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现在的降压药这么多,怎么去选择?

 人生苦短QQ 2019-04-06

现在的降压药这么多,怎么去选择?

血压控制的最高境界应该是:

平稳降压:要平稳的把血压降下来,不让血压波动,只有长效药才有此作用,所以,必须使用长效药降压;

控制达标:一般人血压降到140/90mmHg以下,肾病、糖尿病等降到130/80mmHg以下才叫达标。不达标,并发症就难以控制。

器官保护:治疗高血压,仅仅把血压降下来还是远远不够的,还应该保护心、脑、肾等重要器官,避免并发症。一般认为,地平类、普利类、沙坦类和β-受体阻断剂有器官保护作用。

现在的降压药这么多,怎么去选择?

降压药使用的几个原则:

个性化用药:

不能朋友、邻居、亲家用什么药好,你就选择什么药。应根据每个人的身体状况和病情,在专业医生的指导下选择使用降压药。

选择长效药:

第三代CCB、ACEI、ARB都是长效药。

长效药用药简单,每日一次用药即可,不易发生漏服现象,不仅患者更容易接受,而且长效药药效维持时间长,能保持血压平稳控制。

联合用药

除非早期高血压是单一用药之外,一般提倡2-3种降压药联合使用。这样副作用小,疗效好。如果一种药血压控制不好,应加品种不加量,一味的加量,疗效未必增加多少,副作用却明显增加了

按时吃药

药物的维持时间都是固定的,按时吃药能够使血液中药物的浓度保持稳定,当然血压也能保持稳定。切忌按需吃药——血压高了吃药,血压正常了就不吃。如果这样,血压总是处于波动中,而并发症大多是在血压波动时发生的。

现在的降压药这么多,怎么去选择?

公认理想的组合有:

ARB或ACEI+利尿剂;

第三代CCB+利尿剂;

ARB或ACEI+第三代CCB;

第三代CCB+β-受体阻断剂;

ARB+第三代CCB+利尿剂

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