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66岁的罗先生，患有高血压病已经10多年了。因为平时感觉不到什么不舒服的地方，所以降压药一直没有好好吃，时断时续的。最近1年来，老罗只要稍微活动量大一点，就气喘得不行。这半个月以来，老罗胸闷气急的症状越来越明显，并出现平躺后气急、尿量减少、下肢水肿的问题。老罗的爱人很着急，力劝他去医院看病。医生看过之后，毫不犹豫地要求老罗住院治疗。  经过住院后的心脏B超检查，医生发现老罗左心室心肌肥厚，左右心房和左心室都有增大的情况，还发现了肺动脉增宽、肺动脉高压的状况。医生高度怀疑老罗上面的症状，是由心脏舒张功能不全导致的心力衰竭引发的。因为入院治疗比较及时，老罗在心衰症状明显改善后出院。医生嘱咐他一定要按医嘱吃药，并定期回医院复查。 心力衰竭，形象地说，就是心脏输出的血液已经无法满足身体需要的一种状态。一旦发生了心衰问题，患者的死亡率是极高的。从全世界范围看，因心衰问题入院治疗的患者，1个月后的死亡率为10%左右，1年内的死亡率为22%，5年内的死亡率为42.3%。几乎可以这么说，各类心血管病患者，最终的结局都是心衰。  导致心衰最主要的原因，就是冠心病，特别是那些已经发生了心肌梗死的患者，还有就是频繁发生心绞痛的患者。因为高血压、糖尿病和高脂血症患者是冠心病发病的高危人群，所以这些朋友也是心衰的高危人群。此外，某些特殊的疾病，如心律失常、房颤、先天性心脏病、各类心肌病、心脏瓣膜病、肺心病等，也是造成心衰的原因之一。 对于我们普通人来说，最主要的还是要关注因为高血压、糖尿病、冠心病或者房颤导致的心衰问题。如果出现了以下3种可能的心衰信号，大家一定要及时去医院治疗： 1、对于已经罹患高血压或者心脏病的患者来说，在体力活动后或者情绪波动后，出现了呼吸困难、难以平躺、心悸心慌和下肢水肿的症状，必须尽早去心内科就诊； 2、对于曾经发现过心电图异常或者心脏超声异常的朋友来说，尽管检查时并没有被诊断为心脏病，可一旦出现了越来越重的气喘、呼吸困难和疲乏无力等症状，也要尽快就医； 3、对于没有高血压和心脏病史的朋友来说，如果突然出现心慌、胸闷和气喘的症状，或者突然发现脚踝（脚脖子）或者小腿水肿问题，也要及时就医以排除心衰的可能。  从专业的角度看，心衰是一种“进展性”疾病。通俗地说，一旦人得了心衰，病情就会越来越重。因此预防心衰的发生，才是最应该做的事情。从上面谈的发病原因看，控制好自己的血压、血糖和血脂指标，是预防心衰发生的最主要措施。对于已经罹患冠心病、心绞痛或者心肌梗死的朋友来说，还要做到以下几点： 1、限制饮水量，以防止血容量增大给心脏带来的额外负担，要做到不渴不喝水； 2、限制食盐量，吃盐太多不利于控制血压，也不利于减轻心脏负担，每天吃盐量不要超过2克；已经有心衰迹象的患者不能超过1克，甚至要戒盐； 3、每天称体重，如果体重比前一段时间明显增加，要及时检查腿部有没有水肿情况的出现； 4、戒烟戒酒、适度运动、充分休息，尽量减少感冒、肺炎、心肌炎等感染性疾病的发生。 |
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