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来源：吉米大夫 作者：苏州市立医院 闵寒
有些朋友胃不舒服去做胃镜，胃镜报告上写了这么几个字：胆汁反流性胃炎。 怎么会有胆汁反流？她和胆囊有啥关系？会不会得癌？怎么才能治好？。。。 各种问题，连珠炮一样地向我“射”过来，我一时招架不住！！！ 今天，我们就来讲一讲：胆汁反流性胃炎，关于她的那些事儿。  什么是“胆汁反流性胃炎”？ 她的名字叫“胆汁反流性胃炎”，从她的名字我们就能初步知道她是谁： 首先，她是胃炎，是慢性胃炎家族中的一份子； 其次，这种胃炎是因为胆汁反流到胃里面； 总的来说，她是因为胆汁反流到胃里面，损伤了胃黏膜，从而形成了一种特殊的胃炎。 说她特殊，是因为： 她，胆汁是碱性的，和胃酸的酸性有所不同。 她，还会和胰液、十二指肠液反流同时出现。 胃镜检查时，如果看到胃底有黄黄的液体、或者胃被胆汁染黄了。。。 你就得了这个病！！！ 但是 她并不严重，因为本质上，她就是个胃炎。。。 怎么会得这个病？ 科学家们对她研究了很多年，得这个病的原因还不是很清楚。 目前发现可能的原因有： 1、胃肠运动问题：如果十二指肠反向运动，把东西逆流挤进胃里；如果阻断逆流的门——幽门又打开了，那么胆汁反流就发生了！！！ 2、胃肠激素问题：有些激素（比如胆囊收缩素、胃动素、胰泌素。。。），它们会影响胃肠的运动功能和幽门的开门关门。如果十二指肠排空慢了，幽门又“大门敞开”了，胆汁就很容易反流进入胃。 3、幽门螺杆菌：存在一定的争议。有的科学家发现胆汁反流的胃不适合这个菌生存，但也有发现这个菌可能会加重胆汁反流。所以，它们两个的关系还不清楚，就不用管了。 4、胆囊疾病：胆囊结石、胆囊功能差和胆囊切除后的病人，特别容易发生胆汁反流性胃炎。看来，这个病和胆囊是有关系的。果然，名副其实。。。 总之，胆汁反流性胃炎和胆囊关系密切，切了胆囊后更严重，和幽门螺杆菌的关系嘛，真说不清楚。。。 这个病怎么治才好？ 1、生活习惯：这个最关键的，比吃药还重要！不生气、睡得好，清淡饮食，不要暴饮暴食，戒烟戒酒。。。 2、药物治疗： 铝碳酸镁（达喜。。。） 不仅可以保护胃黏膜，还可以中和胆汁酸和胃酸 促进动力（伊托比利。。。）促进胃向十二指肠跑，不让十二指肠往回（胃）跑 质子泵抑制剂（雷贝拉唑。。。）胆汁反流的同时，往往还有酸的反流。所以仅仅中和胆汁是不够的，需要抑制酸来帮忙，比如雷贝拉唑。。。 科学家们发现，这些药联合使用可以更好地治这个病。 3、其他治疗： 还有一些中医、中西医结合的治疗方法。 如果吃了药还是不好，就需要考虑： 可能你的不舒服和她没有关系；可能你是因为睡不好、想得多、好生气引起来的不舒服了，那是“心病” 总 结 1、她是一种比较特殊的胃炎，但还只是胃炎； 2、和胆囊关系大，和幽门螺杆菌关系不清楚； 3、吃药如果还是不好，可能和她没有啥关系； |
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