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查出甲状腺结节怎么办?你关心的问题都在这里!

 饱尝博览终惠己 2019-04-13

总是又一大波人被查出甲状腺结节

为什么平常一点感觉都没有

脖子摸着也皮滑肉嫩的

一查就有甲状腺结节了呢?

结节会不会癌变?要不要治?

不知所措的你

认真看完这篇就懂啦! 

甲状腺结节到底是什么?

甲状腺结节,是指在甲状腺内出现的一个肿块,并且会随着人的吞咽动作而上下移动。

结节,其实只是肿瘤、囊肿、炎性团块或其他疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述。

甲状腺结节的发现率很高,触诊发现的约有3%~7%,而超声检查可以发现20~76%的受检者有结节。

甲状腺结节的高危因素

1.性别:女性的发生率明显高于男性(4:1),尤其是中年后的女性

2.激素合成紊乱

3.碘缺乏或者碘过量

4.有放射线接触史,发生率也会相对高一些


甲状腺结节有什么危害?

结节可能会导致出现甲状腺病变、

自身免疫能力下降、炎症等疾病,

单发的甲状腺结节甚至会恶化成甲状腺癌,

严重危害身体健康。

甲状腺结节离癌症有多远?

查出结节千万不要慌!

因为甲状腺结节基本上都是良性的,

恶性的比例只有大概5%左右

而良性的结节大部分没有癌变的可能。

如何判断这结节到底是好是坏?

首先,可以进行甲状腺激素检查,尤其是TSH(促甲状腺激素)检查;

其次,医生会对超声结果进行预判,评估病情;

再次,当结节>1cm时,医生一般会推荐细针穿刺细胞学检查,尤其是甲状腺穿刺活检,这是目前鉴别结节良恶性最准确的方法。

判断方式

其实体检时医生基本上都会有判断,

如果让你做进一步检查,

那么就乖乖听话,

去看看结节有没有恶性的可能;

如果医生说没事,放宽心就好啦。

很多人一查出甲状腺结节就担心得不得了,

为了杜绝后患还跑去做甲状腺手术,

这可真是「过度治疗」了。

甲状腺结节要不要治?

1

如果B超提示↓↓

结节形态规则、边界清晰,

内部回声均匀,没有细小钙化,

没有纵横比失调,生长缓慢。

放心,这样的多是良性结节,

观察即可,无需治疗。

这种情况要注意复查:诊断初期, 3~6个月复查一次。如果结节生长稳定,没有恶性倾向,复查间隔可以延长。检查项目主要是甲状腺B超和甲状腺功能检查。

2

如果B超提示↓↓

结节低回声,形态不规则,边界不清,

内部多发钙化,纵横比大于1,

内部血流丰富,生长迅速,

说明有不良倾向。

这种情况需要干预,医生一般会建议做细针穿刺。如果穿刺结果是良性,那么再观察;如果明确是恶性或怀疑恶性,则考虑手术;部分病人因为穿刺标本量或本身疾病问题,诊断不确定,医生会建议再观察。


甲状腺癌治疗效果好吗?

即使不幸患上甲状腺癌,

也不用过分害怕。

甲状腺癌可以说是最温柔的癌症之一。

限于乳头状癌,

占了甲状腺癌的80%左右

它们多数很懒,不爱转移,也不爱进展。

早诊早治,治疗效果很好。

通过积极治疗,

绝大多数患者的寿命都没有受到明显影响。

还有一个吃货关心的问题

有甲状腺结节还能吃海鲜吗?

很多人查出甲状腺结节后,就不敢吃海鲜了。

其实,各种海产品的碘含量有高也有低,而且要不要忌碘,跟长没长结节没关系,跟甲状腺功能好不好才有关系。

伴随甲亢的等等几类结节患者是需要严格忌碘的,而单纯甲状腺结节患者(甲状腺功能正常者)正常饮食就可以了。



您或您的家人有查出“甲状腺结节”吗?关于它,你是不是还有很多疑问呢?4月16日(下周二,我们邀请到邵逸夫医院头颈外科宋春轶医生进行语音直播,为大家详细解答相关问题。


来源:邵逸夫医院 头颈外科

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