【胡希恕 医案：肝硬化腹水】

晏某，女，46岁。

患肝硬化腹水，兼有脉结代，心律不齐明显，且心慌短气。与大柴胡汤、桂枝茯苓丸合剂，兼用大黄䗪虫丸。复诊时脉结代已，听诊时期外收缩偶有所见。

编者按：

胡希恕先生在讲座中谈到：“肾炎的腹水吃越婢加术汤非常好使，肝硬化的腹水用它就不行。若是血分的水肿光利尿解决不了问题，它是先病血后病水，这种水病叫做血分为病，这个病不光妇人有，男人也有。
这腹水要看是怎样一种水肿，
肾炎的那种水肿，它纯粹是气分为病，所以发汗、利水就可以好；
肝硬化的腹水是血分为病，光利水就不行，用大黄䗪虫丸这个药就很好使，所以要坚持用，它是有效的，古人也有用鳖甲煎丸的。”

《胡希恕越辨越明释伤寒》说道：
“结脉多有瘀血，一般以大柴胡汤合桂枝茯苓丸或桃核承气汤治之。”

《胡希恕病位类方解》谈到：
“余曾以大柴胡汤与桃核承气汤合方治疗脉结代之实证，屡验。”此皆可为本案之参考。