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肉苁蓉 鲜草 成品 【性味归经】甘、咸，温。归肾、大肠经。 【功效】补肾助阳，润肠通便。 【应用】 1.用于阳萎、不孕、腰膝冷痛或筋骨无力。本品有补肾阳、益精血的功效。如肉苁蓉丸，以本品配伍熟地、菟丝子、五味子等，治肾虚精亏，肾阳不足而致阳萎；配伍鹿角胶、当归、熟地、紫河车治精血亏虚不能怀孕；配伍巴戟天、萆解、杜仲等治腰膝冷痛，筋骨无力，如 金刚丸。 2.用于肠燥津枯之大便秘结。本品能润肠通便。可配伍火麻仁、沉香同用，如润肠丸；也可大剂量煎汤服。 【用量】10〜20g。 【使用注意】本品补阳不燥，药力和缓，入药少则不效，故用量宜大。因能助阳，滑肠，故阴虚火旺及大便泄泻者忌服。肠胃有实热之大便秘结者亦不宜用。 经典方剂——济川煎 【组成】当归 牛膝 肉苁蓉酒洗去咸， 泽泻 升麻 枳壳 【用法】水一盅半，煎七分，食前服(现代用法：作汤剂，水煎服)。 【功用】温肾益精，润肠通便。 【主治】肾阳虚弱，精津不足证。大便秘结，小便清长，腰膝酸软，头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。 【运用】 1．辨证要点 本方为温润通便，治疗肾虚便秘的常用方。临床应用以大便秘结，小便清长，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟为辨证要点。 2．加减变化 （《景岳全书》）方后加减法提出：“如气虚者，但加人参无碍；如有火加黄芩；若肾虚加熟地”；“虚甚者，枳壳不必用”，皆可供临床参考。 3．现代运用 本方常用于习惯性便秘、老年便秘、产后便秘等属于肾虚精亏肠燥者。 4．使用注意 凡热邪伤津及阴虚者忌用。
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