1-“病”指全程的特点与规律概括。 2-“证”指某阶段本质反应,受“病”制约。 3-“症”指症+征。 4-八纲为基本纲领,其它是深化。 5-脏腑、经络从“空间”辨。 6-六经、卫气营血、三焦从“时间”辨。 7-内伤杂病:脏腑+病因+气血津液辨证。 8-外感:卫气营血、六经之三阳病证+六淫、疫病相关辨证。 9-三焦辨证是所属部位见症归类。 10-六经三阴辨证,主要是脏腑辨证内容。 11-经络辨证,针灸推拿时多用。 12-步骤: a、探求病因。b、落实病位。c、辨病性。d、阐病机。e、断病情。f、审病势。g、确证名。 13-辨病与辨证相结合: (1)自身:病注重从贯穿疾病始终的根某矛盾上认识病情,证则主要从反应状态上认识。 (2)西医辨病+中医辨证:西医以微观辨病、实验定量为核心,中医以宏观辨证,动态时空过程的定性为核心,相结合有利于揭示本质,促进模式的转化。 优势: 1-宏观微观互补。 2-动态平衡与稳定进展结合。 3-抓住本质与现象统一。 13-中医辨证不足: (1)辨证代替不了辨病,因病是根本,辨病解决基本矛盾,证是某阶段本质,为当前矛盾。 (2)辨证论治非中医唯一高层次,辨证为较原始诊断,难以反映本质。 (3)把辨证论治提升如今高度,或是因某人为突显中医优势而提出的,或是对古人思想断章取义而造成的,或是官僚主义造成,贻误后学啊,现辨病辨证相结合已成为不可抗拒之潮流,终上正轨。 14-证的内涵: (1)症+征。 (2)从时间、空间反映全程。 (3)“整体层次”。 (4)机体反应状态。 (5)证的变化。 15-辨证基本要求: (1)以证为中心。 (2)以单一证概括全部表现。 (3)首先考虑常见病,多发病。 (4)不断修正。 (5)处理各种辨证关亲。 (6)掌握证的特点,别差异。 (7)分证之主次,转化。 (8)审标本。 (9)别本质。 注:个人学习之用,爱看不看。 |
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