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麝香保心丸的功效与作用,“长短”结合稳保心

 昵称63537218 2019-04-18
中医有一句话,叫“急则治其标,缓则治其本”,这句话非常适宜来概述麝香保心丸的功效与作用。因为冠心病是虚实夹杂的本虚标实证。治疗时根据病情的变化而定,急则治其标,缓则治其本。

  麝香保心丸的功效与作用主要有3个方面:第一,缓解和终止心绞痛发作;第二,预防心绞痛发作;第三,治疗急性冠状动脉综合征。所以说,麝香保心丸是一种能“长短”结合使用、疗效全面的药物,在临床备受患者青睐。

  麝香保心丸的功效与作用中,最明显的是它可以迅速缓解和终止心绞痛发作。戴瑞鸿教授组织的上海市多中心研究结果显示,麝香保心丸舌下含服后最快30秒胸痛便开始减轻,83.4%患者胸痛在5分钟内得到有效缓解。即刻含服麝香保心丸的平均起效时间为5-6分钟,与含服消心痛起效时间相似,作用持续时间略长于消心痛。而且,麝香保心丸不良反应较少,对患者血压、脉压、心率等无显著影响,更易被患者接受。

  对于治疗急性冠状动脉综合征(心肌梗死就是典型的一种)来说,大量临床用药经验显示,麝香保心丸对急性冠状动脉综合征时的急性胸痛有明显缓解作用,可以在去医院的同时作为急救措施使用(1993年国家中医药管理局公布本品为急诊必备药品之一)。在急性冠状动脉综合征救治中,在按现行西医指南规范治疗基础上加用麝香保心丸,有助于患者病情进一步改善。

  麝香保心丸的功效与作用不仅仅是作为心绞痛急救药物,但其实它对于冠心病的长期疗效也非常突出。

  对于多支血管病变由于各种原因而未行冠状动脉血运重建者,一项随机对照试验结果显示,长期(6个月以上)服用麝香保心丸有利于减少心绞痛发作,改善生命质量,可作为个体化治疗的一种选择。

  经现代研究证实,麝香保心丸不但具有扩张血管、减少心肌氧耗、增强心肌收缩力,抑制炎症,还具有稳定血管内斑块等多种对冠心病的治疗作用,2018年,《自然》(Nature)杂志旗下子刊《实验室研究》(Laboratory Investition)刊发的一项研究还证实,麝香保心丸具有促进缺血心肌治疗性血管新生的作用。这意味着,若患者长期服用该药,可达到持续获益的临床疗效。

  由于麝香保心丸对血管的保护作用是多途径、多方面的,在临床上积累了大量的循证医学证据和基础研究数据,麝香保心丸的功效与作用得到了《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗专家共识2018》、《冠心病合理用药指南》、《急性心肌梗死中西医结合诊疗指南》等一系列指南共识的肯定和推荐。除了用于冠心病、急性心梗、心绞痛治疗之外,麝香保心丸还用于心力衰竭、室性心律失常及心源性猝死的治疗中,得到了国内外医学界的广泛肯定。

  参考文献:

  1、中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组. 稳定性冠心病诊断与治疗指南中华心血管病杂志2018 年9月第46 卷第9期.

  2、中国中西医结合学会心血管病专业委员会.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识. 中国中西医结合杂志2017年.

  3、Yuan X, Han L, Fu P, et al. Cinnamaldehyde accelerates wound healing by promoting angiogenesis via up-regulation of PI3K and MAPK signaling pathways. Laboratory investition. 2018(Jun);98:S783-S798.   

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