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《健康之路》 20190202 这样补肾 事半功倍（上） 来源：央视网2019年02月02日 19:12
《健康之路》 20190203 这样补肾 事半功倍（下） 来源：央视网2019年02月03日 19:22 玉屏风散配方 病情分析： 玉屏风散为中药名方，由我国元代医家危亦林创制，可敛汗固表，也是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。研究还表明，玉屏风散具有调节人体免疫力的之功效，有中成药中的“丙种球蛋白”美称，现代临床在内、外、妇、儿等各科疾病中得到广泛的应用。意见建议：防风1两（15克）， 黄芪2两（30克，蜜炙）， 白术2两（30克） 用法 上（口服）咀。每服三钱（9克），用水一盏半，加大枣一枚，煎至七分，去滓，食后热服。（现代用法：研末，每日2次，每次6-9克，大枣煎汤送服；亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减）。 禁忌 阴虚盗汗，则不宜使用。 类别 补益类 一般都是黄芪、白术、防风按照2：2：1就可以了，剂量就是12：12：6就可以的。 指导意见： 如果是用于预防感冒，建议按照上面的比例打粉，每天3次，每次3-6g冲服就可以了。希望对你有所帮助。 玉屏风散 治风邪久留而不散者。自汗不止者亦宜。 防风 黄耆 白术等分，右为细末，酒调服。 【集注】 柯琴曰：邪之所凑，其气必虚。 故治风者，不患无以驱之，而患无以御之；不畏风之不去，而畏风之复来。何则？发散太过，元府不闭故也。昧者不知托里固表之法，遍试风药以驱之，去者自去，来者自来。邪气留连，终无解期矣。 防风遍行周身，称治风之仙药，上清头面七窍，内除骨节疼痹，外解四肢挛急，为风药中之润剂，治风独取此味，任重功专矣。 然卫气者，所以温分肉而充皮肤，肥腠理而司开阖，惟黄耆能补三焦而实卫，为元府御风之关键，且无汗能发，有汗能止，功同桂枝，故又能除头目风热，大风癞疾，肠风下血，妇人子脏风，是补剂中之风药也。 所以防风得黄耆，其功愈大耳。 白术健脾胃，温分肉，培土即以宁风也。 夫以防风之善驱风，得黄耆以固表，则外有所卫；得白术以固里，则内有所据。风邪去而不复来。 此欲散风邪者，当根据如屏，珍如玉也。 其自汗不止者，亦以微邪在表，皮毛肌肉之不固耳。 《医宗金鉴》 易感冒，背后凉用玉屏风散黄芪60g 白术30g 防风10g 泡茶饮可以防止感冒，易感冒之人可以饮用。 有后背发凉的人可以将三样中药打粉，姜汁调糊敷肺俞穴。   玉屏风散，一方八用 体虚的人常常有出虚汗、怕风等表现，中医认为，这是肺卫气虚、肌表失固导致的。中医方剂中，有一剂止虚汗的良方，叫做“玉屏风散”。顾名思义，该方就像屏风一样，能够起到防风御邪的作用，使体表固而出汗止。玉屏风散包含黄芪、白术、防风三味药，虚汗频频的人，可按说明书服用成药，以健脾益气、固表止汗。除此之外，该方还有如下多种用法： 1.提升正气，抵御外邪，有增强免疫功能、抗衰老等作用。可将黄芪、白术各60克，防风30克研成散混合备用，以大枣1~3枚煎汤送服。 2.预防感冒：平日体虚容易感冒的人，可以取4.5~6克煎汤服，每天3次，连续服用1个月；流感多发季节，还可加入金银花、连翘各10克。 体虚的人常常有出虚汗、怕风等表现，中医认为，这是肺卫气虚、肌表失固导致的。中医方剂中，有一剂止虚汗的良方，叫做“玉屏风散”。顾名思义，该方就像屏风一样，能够起到防风御邪的作用，使体表固而出汗止。 3.过敏性鼻炎：中医认为“无风不作痒”，此方能祛风，配伍黄芩9克，白芷6克，可缓解鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕、嗅觉失灵等症状。 4.慢性荨麻疹：反复发作，瘙痒难忍者，每次9克，每日服2次，一般1～2周即可缓解。 5.外敷止汗：此方能增强皮肤屏障功能，汗出过多时，可以取少量散剂外敷止汗。 6.风湿关节痛：取适量散剂加水煎煮后，用热毛巾蘸药汁热敷关节，可缓解风湿关节疼痛。 7.洗发去油：本方水煎液可以用来洗发，能够缓解出油过多、头皮瘙痒等症状。 需要注意的是，本方较温燥，平时容易上火、口干舌燥者慎用。 玉屏风散包含黄芪、白术、防风三味药，虚汗频频的人，可按说明书服用成药，以健脾益气、固表止汗。除此之外，该方还有如下多种用法： 1.提升正气，抵御外邪，有增强免疫功能、抗衰老等作用。可将黄芪、白术各60克，防风30克研成散混合备用，以大枣1~3枚煎汤送服。 2.预防感冒：平日体虚容易感冒的人，可以取4.5~6克煎汤服，每天3次，连续服用1个月；流感多发季节，还可加入金银花、连翘各10克。 怎样使用玉屏风散？ 3.过敏性鼻炎：中医认为“无风不作痒”，此方能祛风，配伍黄芩9克，白芷6克，可缓解鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕、嗅觉失灵等症状。 4.慢性荨麻疹：反复发作，瘙痒难忍者，每次9克，每日服2次，一般1～2周即可缓解。 5.外敷止汗：此方能增强皮肤屏障功能，汗出过多时，可以取少量散剂外敷止汗。 6.风湿关节痛：取适量散剂加水煎煮后，用热毛巾蘸药汁热敷关节，可缓解风湿关节疼痛。 7.洗发去油：本方水煎液可以用来洗发，能够缓解出油过多、头皮瘙痒等症状。 需要注意的是，本方较温燥，平时容易上火、口干舌燥者慎用。 玉屏风散主要是用来治疗表虚感冒的。在临床上，当一些年老、体弱的人或患有营养不良、贫血，以及某些慢性消耗性疾病因长期患病而使机体过度衰弱的人，患有感冒时应用的，这种感冒常属表虚感冒。此时，若用一般治疗感冒的药物如葱豉汤、银翘解毒丸、桑菊感冒片等治疗，常能收到较好治疗效果。 玉屏风散是由黄芪、防风、白术、浮小麦等药物组成。黄芪是补气固表的良药，具有补气健脾、益肺、止汗等功效，白术健脾补气，用于脾虚自汗等症。防风能祛风解表，适用于外感风邪，浮小麦能收敛止汗，由以上这些中药组成的玉屏风散具有益气、固表、止汗等作用，常用于治疗老年人，幼儿、营养不良及慢性病人表虚的感冒。亦可与其它治疗感冒药配伍合用，治疗表虚感冒所引起的身懒、气虚、自汗咳嗽、心悸、疲乏无力等症。 中药网 体虚感冒者 可选用玉屏风散 中医认为，人的肌表是由卫气主管，卫气不固则易遭风邪之气侵袭而致人感冒。怎样判断自己是否属于肌表卫气不固呢?一般来说，有如下情况者可“对号入座”：消瘦，容易感冒，畏风怕冷，稍微活动就出汗较多，或患有过敏性鼻炎(如不定时的或间断的流清涕和阵发性的打喷嚏)等。玉屏风散主要提升患者的“正气”以抵御外邪，对因肌表卫气不固出现畏风、自汗及因体质虚弱易感冒者(尤其是年老体虚患者)，无论是治疗还是预防，都有很好的效果。除经常易感冒外，平时畏冷、怕风、稍有劳作就自汗较多的人，或有过敏性鼻炎(如遭冷风即喷嚏不断)者，用此药治疗也有效。 玉屏风散有成药出售，如玉屏风散、玉屏风颗粒、玉屏风口服液等，可按说明书使用，也可自制玉屏风散，取黄芪10克，白术10克，防风5克共碾为细末(药店可以提供研磨服务)为1剂，混合均匀，早晚各1次，温开水送服，1天服完。也可将上述药物放入药罐，煎煮后当茶饮，每日煎1剂，分2~3次服用。此散用量过重有胸闷不适之弊，勿超量用之。 预防感冒的古方子--------玉屏风（屏风散） 玉 屏 风 散医治感冒有意想不到的效果，药店卖的中成药“屏风散”用起来方便但价钱太贵，不妨自己动手加工既省钱有实惠： 黄芪120克 白术80克 防风60克 ，三味药晒干加工成粉末，每天服20克，吃三个大枣，最适宜体质虚弱之人！ 漫谈“玉屏风散“ 玉屏风散出自《世医得效方》，由黄芪、白术、防风三药组成。功能益气固表、祛邪止汗治疗气虚自汗、怕冷恶风、及虚人易感风邪者。本方药简效验，功效奇异。所谓“药简”是说此方仅有三味药组成；“效验”是指它对因肌表卫阳不固而出现的畏风自汗，以及体质虚弱易患感冒的人，用之有较好的疗效。玉屏风散的命名，也很形象，所谓“玉”，是喻其健美坚固的意思；所谓：“屏风”，原是指放在室内挡风的家俱。中医认为，人的肌表是由卫外的阳气(卫气)主管，它象一道坚固致密的屏风一样，才能抵御外邪的侵袭。如果人的正气不足，体质虚弱，肌表的卫气就不坚固，抗御外邪的能力就会减弱，因而也就容易招致疾病的侵袭。 本方自元代医家危亦林创制以来，后世医家一直沿用至今不衰，临床确有一定的疗效。方中以黄芪、白术为主，补益正气，固表止汗；防风又名屏风，达表疏邪，全方体现了补中有疏、散中寓补的巧妙配伍方法，现代医学研究证实，黄芪有提高人体免疫功能的作用；白术有促进机能的功效。对平时易患感冒的人畏冷怕风，稍劳则汗出，或晨起冷风一吹，就见鼻塞、喷嚏等症状，可用此方服用，能起到益气固表止汗的效果。 注：1、本方原为散剂，可改为汤剂服用，每日煎服2次。2、本方所治之证，乃属阳气虚者，如见舌红口干，阴虚盗汗的人，不宜使用。3、用量：黄芪20克，白术15克，防风10克，可加红枣15枚。 文章来源：家庭医生报 作者：谢兆丰 江苏名老中医 小儿圣药---玉屏风散
提高孩子免疫力是很多家长头疼的问题。俗话说“三分药医，七分调理”，就是说预防胜于治疗，对孩子加强调护是重要的。在天气出现变化时请及时对衣被添加或减少，有汗要及时擦，等孩子大些的时候，要教育其不要过于剧烈运动。如果孩子平时出汗多，特别是头颈部出汗多，可以用中成药玉屏风冲剂治疗以减少出汗，从而减少着凉的机会。这里面就提到了玉屏风散，那么我们就来讲讲它。 玉，温润而有光泽的美石;屏，宫门当门的小墙，泛指遮蔽障卫之物;屏风，为室内陈设而作为挡风或遮蔽的用具。玉屏，指玉制或玉饰的屏风。本方补散兼施，通过补益肺气，增强卫外的功能，使表固而汗自愈，犹如挡风的屏障。《内经》曰：“形不足者，温之以气”。此之谓也。方名曰玉屏风，亦是以其补益卫气。又防风，一名屏风，被称之为治风仙药本方用防风以遍行周身;黄芪补三焦而实卫，为玄府御风之关键。寓散于补之中，散邪而不伤正。白术健脾益气，助黄芪以加强益气固表功效。柯琴云：“此欲散风邪者，当倚如屏，珍如玉也。” 玉屏风散为中药名方，由我国元代医家危亦林创制，可敛汗固表，也是体质虚弱者预防感冒等感染性疾病的良方。研究还表明，玉屏风散具有调节人体免疫力的之功效，有中成药中的“丙种球蛋白”美称，现代临床在内、外、妇、儿等各科疾病中得到广泛的应用。 玉屏风散由黄芪、白术、防风三味中药组成，可以说，前两味药，以扶正为主，而防风则以祛邪为主，本方剂正是“标本兼治”的巧妙结合。它可以提升患者的“正气”以抵御外邪，适合于健康人和亚健康人。此外，还能治疗症状轻微的早期感冒，比如伤风后出现鼻塞、怕冷等症状。 中医方剂里有“玉屏组合少而精，芪术防风鼎足行”之说，意思就是玉屏风散药味组成少而精，只有黄芪、防风、白术3味药物。黄芪是健脾补气药的代表，于内，可大补脾肺之气，于外，可固表止汗，特别适合于治疗肌表卫气不固导致的体虚盗汗，是方中的主打药物；白术则能健脾益气，帮助黄芪加强益气固表的功能，为辅药；防风异名叫“屏风”，可以解表祛风。 怎样判断自己是否属于肌表卫气不固呢？一般来说，有如下情况者可“对号入座”：消瘦，容易感冒，畏风怕冷，稍微活动就出汗较多，或患有过敏性鼻炎（如遇冷风即喷嚏不断）等。 在玉屏风散的实验研究中有许多新的成果。专家发现黄芪能使血液中白细胞显著增加，网状内皮系统的吞噬功能增强，从而使机体非特异性抵抗力增加。黄芪能促进抗体合成，对体液免疫有促进作用，还有诱生干扰素的作用。临床药理实验结果表明，诸多免疫功能低下的病人（患恶性肿瘤、慢性肝炎、慢性支气管炎等），服用黄芪可使其免疫功能增强。 白术是培补脾胃之要药，强身壮体之佳品，在清朝宫廷长寿方中，白术使用频率达69%，占有重要位置。新近的研究指出，白术能够提高细胞免疫功能，还能提高血清中免疫球蛋白的含量，故又能增强体液免疫功能。此外，对于白细胞减少症，白术还有升白作用。防风有祛风、镇痛、发汗、解热、抗菌之作用。 以上三药共用，产生协同作用使疗效增强，且有病能治，无病能防，实为祖先留给我们的珍贵遗产。 临床应用： 一、预防感冒，呼吸道反复感染、哮喘、气虚感冒 预防及防治儿童反复上呼吸道感染及支气管哮喘可根据不同年龄，每次用玉屏风散4.5～6克，一日3次，连续服用1个月。体虚感冒最有效。 二、虚汗 反复感冒，常出虚汗，主要原因在于气虚。气虚则卫阳不固，营阴不守，故经常感冒。治病必求于本，遇到感冒仅仅对症治疗是不行的。柯韵伯先生曾说："邪之所凑，其气必虚，不患无以驱之，而患无以御之；不畏风之不去，而畏风之复来。何则？发散太过，玄府不闭故也。昧者不知托里固表之法，遍试风药以驱之，去者自去，来者自来，邪气留连终无解期矣。" 玉屏风散虽好，但是也不是谁都可以用的，屏风散副作用:若外感自汗，阴虚盗汗，不宜应用本方。 玉屏风散治慢支 用玉屏风散加味治慢性支气管炎效果很好的 〖方源〗《究原方》录自《医方类聚》 玉屏风散合桂枝汤治疗自汗 〖组成〗防风 一两 [6g] 黄芪 蜜炙 白术 各二两 [各12g] 〖用法〗上   咀，每服三钱（9g），用水一盏半，加大枣一枚，煎至七分，去滓，食后热服。〖方歌〗玉屏风散最有灵，芪术防风鼎足形， 表虚汗多易感冒，药虽相畏效相成。 
□ 刘玉清 天津市蓟县中医医院 马元起名中医工作室 汗液为人体津液的一种，与血液有着密切关系，有血汗同源之说。自汗、盗汗是由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素影响，白昼时时汗出，动辄益甚者称为自汗。寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗。 《灵枢·五癃津液别》说：“天暑衣厚则腠理开，故汗出……天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。”《济生方·诸汗门》说：“人之气血，应乎阴阳，和则平，偏则病。阴虚阳必凑，故发热自汗；阳虚阴必乘，故发厥、自汗。又况伤风、中暑、伤湿、喜怒、惊悸、房室、虚劳、历节、肠痈、痰饮、产褥等病，皆能致之。” 马元起认为，汗证临床上应着重辨明阴阳虚实。一般来说汗证属虚者多，自汗多属气虚不固、营卫不和，盗汗多属阴虚内热。病程较久或病重者，会出现阴阳虚实错杂的情况。自汗久则可伤阴，盗汗久则可伤阳，出现气阴两虚或阴阳两虚之证。故治疗上应根据证候的不同治以益气、养阴、补血、调和营卫。 典型医案 陈某，女，58岁，2012年7月26日初诊。 主诉：“畏风怕冷、自汗3个月加重10余天”。患者半年前因结肠癌行结肠切除术，之后间断化疗。3个月前出现手指胀、麻木，渐至浑身刺痛，自觉加衣保暖后症状减轻。故于炎热天气仍穿厚衣、棉鞋，继而汗出不已，衣服浸湿，但畏风寒症日增，浑身疼痛，尤其手足发凉、疼痛、麻木，开冰箱取东西尚需带厚手套，伴有乏力，自言痛不欲生。患者自发病以来，饮食乏味，大便尚可。舌质红，苔白，脉细。处以玉屏风散合桂枝汤加味。 组方：黄芪30克，白术15克，防风12克，桂枝15克，白芍15克，炙甘草10克，煅龙骨20克，煅牡蛎20克，浮小麦30克，生姜3片，大枣5个。 水煎服，日一剂，分两次。嘱减衣，以不出汗为标准。 患者于2013年8月2日复诊，觉出汗明显减少，畏风怕冷症好转，无浑身疼痛，时有双手麻木，继续前方益气固表，调和营卫。一个月后患者痊愈。 按：此患者术后卫气虚弱，不能固表，故觉畏风寒，加之穿衣过多，大量出汗，津液外泄，伤阴，致营阴不能内守，营卫不和，恶性循环致使出汗愈发增多，从而更易为风邪所侵。 《医方考》云：卫气一亏，则不足以固津液，而自渗泄矣，以自汗为由也。用白术、黄芪益气，然甘者性缓，不能速达于表，故佐之以防风。李东垣说，黄芪得防风而功愈大，乃相畏相使者也。卫气功能为温分肉而充皮肤，肥腠理而司开阖，惟黄芪能补三焦而实卫，为玄府御风之关键。且无汗能发，有汗能止，是补剂中之风药。白术健脾胃，温分肉，培土即以宁风。防风善驱风，得黄芪以固表，白术以固里，故而外有所卫，内有所据，风邪去而不复来。 桂枝汤是《伤寒论》的第一张方子，所以柯韵伯说桂枝汤为群方之冠。桂枝汤在外能调和营卫，在内能调和气血，调和脾胃，调和阴阳，阴平阳秘，精神乃治，体现张仲景治疗疾病的思想。 方中桂枝助卫阳，通经络，解肌发表而祛在表之风邪。芍药益阴敛营，敛固外泄之营阴。桂芍的合用，一治卫强，一治营弱，散中有收，汗中予补，使表邪得解，营卫调和。姜枣相配，是为补脾和胃，加强调和营卫之功，炙甘草调和诸药。 马元起说桂枝汤发汗同时具有敛营止汗作用，并且发汗不伤正，止汗不留邪，无论外感还是内伤，气血营卫不和等，都可用桂枝汤治疗。配合玉屏风散益气固表加强止汗作用，使外可以御邪内可以固本。患者病重日久为尽快改善症状加入煅龙牡及浮小麦以收敛固涩治标。 故治疗关键在于辨证无误、选方精准，方能解除患者痛苦 玉屏风散治怪病 治疗表虚自汗用玉屏风散出自《丹溪心法》，这是中医所公认疗效确切的名方。方剂由黄芪、白术、防风组成，功能益气固表止汗。其中用黄芪益气固表为君，臣以白术健脾，合君药以资气血之源；佐以防风走表而祛风邪，合黄芪、白术以益气散邪；3药合用，托里固表，玄府闭合有度，故能治疗表虚之自汗。这尤如一屏风护卫于肌表，故得玉屏风之名。 我体会此方不但能治自汗，一些盗汗属气虚者亦适用。临床上常用汤剂，根据个人经验，其用量为：黄芪12克，防风3克，白术15克。我认为，其组成份量比例颇需研究，较为重要的有两点：其一，防风用量要少于黄芪，这是根据东垣防风能制黄芪，黄芪得防风其功愈大之说，又因防风为疏散之品，汗症不宜多用，与黄芪相配达相畏相使之目的便可；其二，白术的量须是黄芪与防风之和，这是根据“发在芪防收在术”之意，一走一守，达表“实卫”。曾有1例自汗盗汗之患儿，治以玉屏风散，稍效，后因药房缺白术，找余商量，因我不在，另一医建议用苍术代之，结果大汗淋漓！这是不明方意，不知苍术辛燥发汗，阴虚内热，气虚多汗者忌服之过，只走不守，发散不收，故汗水淋漓！临床上运用时，若见自汗盗汗兼阴虚者，我喜用玉屏风散加生龙骨、生牡蛎各30克，或加浮小麦、糯稻根各30克；若汗出特多者，则加麻黄根10克。至于纯阴虚之盗汗，我认为当归六黄汤往往效如桴鼓，此处只言玉屏风，故不赘述。 玉屏风散不仅能治汗，而且能预防外感，对于体弱表虚易患感冒之患者尤为适宜。我曾建议某中医院按上述比例制成玉屏风散，每用10～20克水煎服，每天1剂，服半月至1月，以取代丙种球蛋白以治容易感冒之患者（ 该地喜用丙种球蛋白成风），这既可发扬中医特色，又可减轻患者的经济负担，更可避免染上某些难治之疾，何乐而不为！事后了解，据说有相当好的效果。其建议实受启发于蒲辅周玉屏风散预防感冒之经验，蒲氏认为此散用 3 ～ 5 钱即可，用量过重有胸闷不适之弊。 若深究其能预防感冒之理，我认为柯韵伯之论较有启发，现录之，与同道共同学习。柯韵伯在《名医方论》中指出：“邪之所凑，其气必虚。故治风者，不患无以驱之，而患无以御之；不畏风之不去，而畏风之复来。何则？发散太过，玄府不闭故也。昧者不知托里固表之法，遍试风药以驱之，去者自去，来者自来，邪气留连，终无解期矣。防风遍行周身，称治风之仙药，上清头面七窍，内除骨节疼痹，外解四肢挛急，为风药中之润剂，治风独取此味，任重功专矣。然卫气者，所以温分肉而充皮肤，肥腠里而司开合，惟黄芪能补三焦而实卫，为玄府御风之关键，且有汗能止，无汗能发，功同桂枝，故又能除头目风热大风癞疾、肠风下血、妇人子脏风，是补剂中之风药也。所以防风得黄芪，其功愈大耳。白术健脾胃，温分肉，培土即以宁风也。夫以防风之善驱风，得黄芪以固表，则外有所卫，得白术以固里，则内有所据，风邪去而不复来，此欲散风邪者当倚如屏珍如玉也。” 根据异病同治之理，余曾用玉屏风散治愈 1 例面肿如球之怪病。1961年与广州中医学院1959年高研班学员到某军区医院搞科研时，该院一护士之子，5岁，患怪病，面肿如球，病已将月，按之空虚，随指而起，似面皮之下充气一般，但无皮下气肿之握雪感，从头肿至颈部。舌嫩，因此考虑乃气虚所致。头为阳，面皮属表，故当以表虚论治。方用玉屏风散加五味子。处方：黄芪12克，防风3克，白术18克，五味子4.5克。每日1剂，复煎取玉屏补气固表，五味子敛其浮阳。服药9天，病霍然而愈。 玉屏风散治疗慢性荨麻疹 玉屏风散是一种常用中成药，来源于元代朱震亨《丹溪心法》一书。本方有黄芪、白术及防风3味中药组成，具有固表止汗的功效。适用于体虚自汗、容易伤风等症。近年来，经临床实践与研究证实，本方还有不少较好的新用途，譬如治疗慢性荨麻疹。 专家认为，慢性荨麻疹大部分为气虚外受风邪所致。脾为后天之本，气血生化之源，健脾才能益气和血，调和营卫，使腠理固密，而使病愈。有人用玉屏风散（丸）治疗急、慢性荨麻疹（冷激性），效果颇佳。本人用玉屏风散（丸）治疗急、慢性荨麻疹患者49例，经用药5～10天后，其中治愈41例，好转6例，无效者2例，总有效率为95.9%。 用法：玉屏风散（丸）每次9克，每日服2次，温开水送服，一周为1个疗程，一般1～2个疗程即可好转或痊愈。临床治愈的41例患者中，经随访一年以上，均未见复发。 名医秘方：溏泻玉屏风汤
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