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第一章人体解剖学与生理学 第四节 消化系统 考点1 消化系统组成 1. 消化系统由消化道和消化腺组成，消化道始于口腔止于肛门，是中空性器官。依次为：口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）及大肠（盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管）。口腔到十二指肠称为上消化道，空肠以下为下消化道。 2. 消化腺分泌消化液，其中含有分解食物的各种酶。可分为大消化腺（大唾液腺、肝和胰）及小消化腺（胃腺、肠腺等）。 考点2 口腔的解剖 1. 口腔以上、下颌牙弓为界，分为口腔前庭和固有口腔。 2. 人一生中有两组牙，即乳牙和恒牙：乳牙共20颗，分切牙、尖牙和磨牙3种；恒牙共32颗，分切牙、尖牙、前磨牙和磨牙4种。 3. 口腔腺分泌唾液，有3对大唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）和小唾液腺（唇腺、颊腺等）。 考点3 咽的解剖 1. 咽是消化管和呼吸道的共同通道。咽是漏斗状肌性管道，位于第1～6颈椎前方，上方固着于颅底，向下于第6颈椎下续于食管。 2. 咽腔分别以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽三部分，其前方分别通向鼻腔、口腔及喉腔。 3. 咽部感染时，细菌可经咽鼓管传播到中耳，引起中耳炎；小儿的咽鼓管较短、宽且直，故儿童患中耳炎远较成人为多。 4. 咽鼓管咽口的后上方有一纵行深窝，称咽隐窝，是鼻咽癌的好发部位。 考点4 食管的解剖 1. 食管上端始于咽下缘，终于胃贲门，分为颈部（环状软骨下缘至胸骨颈静脉切迹）、胸部（胸骨颈静脉切迹至膈食管裂孔）和腹部（食管裂孔至胃贲门）三部分。 2. 食管的生理性狭窄有三处：第一狭窄部为咽与食管交接处（距中切牙15cm）；第二狭窄部位于气管分叉水平（距中切牙25cm）；第三狭窄部为膈食管裂孔处（距中切牙40cm）。 3. 膈食管裂孔实际上是一个短管，也称膈肌食管裂孔管，主要是防止胃食物的反流。 考点5 胃的解剖 1. 胃大部分位于左季肋区，小部分处于腹上区，胃的上口接食管称为贲门，下口接十二指肠称为幽门，分4部分：贲门、胃底、胃体和幽门。 2. 根据胃的张力和形状分为四型：牛角型胃、钩型胃、长型胃和瀑布型。 3. 胃的黏膜及黏膜下层能形成黏膜皱襞，随功能不断改变形态；胃小弯黏膜皱襞多为纵行，宽度不超过5mm；胃大弯黏膜皱襞较粗，常为扭曲的横行皱襞，宽度约1cm；胃前、后壁黏膜皱襞常斜行，互相交叉，近小弯趋向纵行，近大弯趋向横行，宽度为5mm。 考点6 小肠的解剖 1. 十二指肠起自幽门，止于十二指肠空肠曲，是小肠中最短、最宽、最固定的部分。十二指肠环绕胰头，分为4部：上部（是十二指肠溃疡的好发部位）、降部、横部（也称水平部）、升部。 2.空肠位于左上腹部，起于十二指肠空肠曲，与回肠无明确分界；回肠位于中腹部及右下腹部，比空肠要长。 考点7 大肠的解剖
考点8 肝的解剖 1. 肝是实质性器官，是人体最大、血管极丰富的腺体；其特点是接受双重的血液供应——在接受肝动脉的同时还接受肝门静脉的注入。 2. 肝外形呈不规则的楔形，可分膈面、脏面和下缘；脏面位于中间部的横沟称肝门，是肝固有动脉、肝管、门静脉以及神经、淋巴管进出的门户。 考点9 肝外胆道 1. 肝外胆道包括左、右肝管，肝总管，胆囊管，胆囊和胆总管。 2. 胆汁由肝细胞产生，经肝内各级胆管收集，出肝门后再经肝外胆道输送到十二指肠。 3. 左、右肝管在肝门下3～4cm处合成为肝总管，胆总管起自肝总管与胆囊管的汇合点，向下与胰管相会合，胆总管开口于十二指肠降部乳头口，此口部有Oddi括约肌。 考点10 胰的解剖及功能 1. 胰位于上腹部，分头、颈、体、尾四部分，无明显界限；胰头位于十二指肠弓内，胰体和胰尾在腹正中线的左侧，胰尾邻接脾门，胰的中央有主胰管。 2. 胰由外分泌和内分泌两部分组成，是人体重要的消化腺；胰液含有多种消化酶，有分解消化蛋白质、糖类和脂肪的作用；内分泌部即胰岛，主要分泌胰岛素参与调节糖代谢。 考点11 腹膜器官
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来自： 放疗工作者丶彦 > 《第一门（基础知识）》
