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——全国中医研究生最多 最专业、最敬业的考研微信平台！ 全国中医考研，你值得拥有！！！ 原始作者：天中小五哥 第一章 感冒 历史沿革： 1、感冒之名首见于：《仁斋直指方》★ 2、明清，将感冒与伤风互称★ 3、时行感冒首见于：《类证治裁》 病因病机： 1、风寒感冒出现恶寒发热的病理为：卫阳被遏★ （注意：卫表失和为风热证机！） 辨证论治：
方药补遗： ┬风寒束表──表湿较重──羌活胜湿汤 └气虚感冒─┬表虚易感──玉屏风散★ └阳虚外感──再造散 鉴别诊断： 1、不是时行感冒特点的：痰热郁肺 （注意：痰热郁肺已不属感冒！） 2、实行感冒的特点：①广泛流行、②传染性强、③症状重、④风热多 第二章 咳嗽 历史沿革： 1、“肺体属金，譬若钟然”：《医学心悟》★ 2、咳嗽分为外感、内伤：《景岳全书》★ 辨证论治：
方药补遗： ┬风热犯肺──夏令夹暑──六一散 ├风燥伤肺──凉燥证──杏苏散★ └痰湿蕴肺──平稳后──六君子丸或合杏苏二陈丸★ 真题破解： 1、【多选】A.疏风清肺 B.清宣凉润 C.润燥止咳 D.温润止咳 风燥伤肺之咳嗽治法为：A.疏风清肺 、B.清宣凉润 、C.润燥止咳 、D.温润止咳★ 解析：风燥┬温燥──燥＋风热──疏风清肺，清宣凉润 ↓ └凉燥──燥＋风寒──轻宣凉燥，温润止咳 润燥止咳 2、久咳气逆，阵阵发作，痰少质黏，咳引胸胁疼痛，口干咽干，舌苔薄黄少津，脉象弦数，其治法宜用：清肺平肝，顺气降火★ （干扰选项：滋阴润肺，清肝止咳×） 3、【单选】A.止嗽散 B.桑菊饮 C.桑杏汤 D.杏苏散 E.小青龙汤 干咳，连声作呛，咽痒，咽喉干疼，唇干鼻燥，痰黏而少，不易咳出，微恶风无汗，舌苔薄白而少津，脉浮者，治疗宜用：C.桑杏汤★★ （陷阱：杏苏散× 要点：咽喉干疼！） 4、治疗痰湿蕴肺所致咳嗽宜选方剂是：二陈平胃散合三子养亲汤、六君子丸合杏苏二陈丸 第三章 肺胀 历史沿革： 1、肺胀病理因素为痰、瘀：《丹溪心法》★ 2、肺胀首辨虚、实：《证治汇补》★ 病因病机： 1、【多选】A.痰饮 B.气滞 C.血瘀 D.气虚 肺胀多属标实本虚，主要病因病机是：A.痰饮、C.血瘀 、D.气虚 解析：本虚→气虚 标实→瘀血、痰浊、水饮（痰饮） 2、肺胀后期，病位可及何脏：心 脾 肾 （注意：没有肝×！） 辨证论治：
方药补遗： ┬痰浊壅肺─┬表寒内饮──小青龙汤 │ ├饮郁化热──小青龙加石膏汤 │ └痰浊夹瘀──涤痰汤（加活血化瘀药） └肺肾气虚──喘脱危证──参附汤送服蛤蚧粉或黑锡丹 真题破解： 1、【单选】A.心慌心悸 B.面唇紫绀 C.肢体浮肿 D.咳吐脓血 E.嗜睡昏迷 不是肺胀危重时临床表现的是：咳吐脓血 （肺痈的表现） 2、治疗肺胀痰热郁肺者首选：桑白皮汤 第四章 哮病 历史沿革： 1、首创哮喘之名：朱丹溪 2、提出哮喘未发以扶正为主，既发以攻邪为急的是：朱丹溪★ 病因病机： 1、【选择】A.外邪侵袭，触动伏痰 B.痰气相击，气道被阻 哮证发作期的病因病理关键是：A.外邪侵袭，触动伏痰 哮证发作的病理关键是：B.痰气相击，气道被阻 哮证发作的主要病因病机是：A.外邪侵袭，触动伏痰 2、【多选】A.宿痰内伏 B.外邪侵袭 C.饮食不当 D.情志失调 哮证的病因是：A.宿痰内伏 B.外邪侵袭 C.饮食不当 D.情志失调 （不要漏选） 辨证论治：
方药补遗： ┬风痰哮──痰壅喘急──控涎丹 ├喘脱危证──喘急面青──黑锡丹 └[补]上实下虚证──痰涎壅肺，肾阳不足──苏子降气汤★ 真题破解： 1、治疗寒哮的主方是：射干麻黄汤（寒哮） 喉中痰鸣，如水鸡声→射干麻黄汤 2、寒哮病久，发时喉中痰鸣如鼾，声低，气短不足以息，咳痰清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡白，脉沉细者，治宜选用：苏子降气汤（上实下虚）★ 3、气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳呛阵作，咳痰色黄或白，黏浊稠厚，咳吐不利，烦闷不安，汗出，面赤口苦，口渴喜饮，不恶寒，舌红苔黄腻，脉滑数：定喘汤（热哮） 诊断鉴别： 1、【多选】A.哮必兼喘 B.哮有宿根 C.频发频止 D.哮有声响 哮与喘的主要鉴别点是：A.哮必兼喘、B.哮有宿根、C.频发频止★、D.哮有声响 条件反射：冷哮、水鸡声→射干麻黄汤；热哮→定喘汤；上实下虚→苏子降气汤 第五章 喘证 历史沿革： 1、喘证虚、实论治：张景岳 病因病机： 1、喘促短气，言语无力，咳声低弱，自汗畏风，咽喉不利，口干面红，舌质淡红，脉象细弱，当属：肺气阴两虚之喘证 2、喘脱的病机主要是：A.肺气欲绝、C.心肾阳虚★ 3、【多选】A.肺气虚弱 B.肝阴不足 C.肺肾阴虚 D.肾阳衰弱 虚喘发生的病机是：A.肺气虚弱、C.肺肾阴虚、D.肾阳衰弱 辨证论治：
方药补遗： ┬风寒壅肺──寒饮伏肺──小青龙汤 ├肺气郁痹──腹胀便秘──六磨汤 ├肺气虚耗──中气虚弱──补中益气汤 └肾虚不纳──肾阴虚──七味都气丸合生脉散★ 真题破解： 1、【选择】A.清肺化痰，降逆平喘 B.涤痰息风，开窍醒神 咳喘反复发作数年，五天前着凉后加重，咳逆喘促，痰多，谵妄，烦躁不安，神志恍惚，肢体瞤动，舌质暗红，舌苔黄腻，脉滑数，治宜用：B.涤痰息风，开窍醒神（要点：谵妄） 2、【单选】A.补肾纳气，化痰平喘 B.健脾益肺，化痰降气 C.益肾纳气，化饮平喘 D.补肺纳肾，降气平喘 E.补肾摄纳，益气养阴 呼吸浅短难续，声低气怯，甚者，张口抬肩，依息不能平卧，咳嗽，咯痰不利，胸闷心悸，舌淡，脉沉细无力，治宜选：D.补肺纳肾，降气平喘 （要点：肺肾同病） 3、【单选】A.化痰健脾，降气平喘 B.温肺散寒，化痰平喘 C.化痰降逆，和胃平喘 D.涤痰利窍，降气平喘 喘咳胸满，但坐不得卧，喉中痰鸣，咯痰黏腻难出，舌苔厚浊，脉滑实，治法：A化痰健脾，降气平喘 4、【单选】A.化痰健脾 B.化痰行气 C.化痰降气 D.燥湿化痰 喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，纳呆，舌苔白腻，脉滑，治法：C.化痰降气★
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