蛋白尿是判断早期肾损害的敏感指标之一,也是肾病进展的危险因素,尿蛋白异常,提示出现肾损伤,且尿蛋白越多,肾损害越严重,肾病进展越快。因此,及时发现和治疗蛋白尿能够大大延缓肾病恶化。 “3”→目前降蛋白尿的常规方法有3种:一是普利沙坦类降压药,是尿蛋白定量不多时的主要用药;如果尿蛋白定量较多,则一般会选用激素甚至加用免疫抑制剂对尿蛋白进行抑制;最后一种是中医中药上的熏蒸、药浴等方式结合中药,改善肾细胞的缺血缺氧状态,更深层次地解决尿蛋白的漏出问题,必要时可加用激素。 药物治疗的同时结合低蛋白饮食、运动等生活干预,加强降蛋白效果。综上所述,3种降蛋白方式分别为:低蛋白饮食+普利/沙坦类药物、低蛋白饮食+普利/沙坦类药物+激素(免疫抑制剂)以及低蛋白饮食+中药+(激素)。 “+1”→此外还有1种临床上应用不多,但也能有效降尿蛋白的方法:低蛋白饮食+利尿剂+沙坦/普利类药物+复方α-酮酸片 一项关于复方α-酮酸片(开同)降尿蛋白的对照研究,研究选取了94例慢性肾病蛋白尿患者,对照组给予低蛋白饮食,并口服氢氯噻嗪和依那普利进行药物治疗;治疗组给予复方α-酮酸片。 |
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