特定穴 --- 原穴、络穴 十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴,是脏腑原气经过和留止的部位,称为“原穴”,又名“十二原”。络穴是指络脉从本经别出的部位。 1.分布特点与组成
原穴分布在腕、踝关节附近的十二经上。阴经五脏之原穴,与五输穴中的输穴为同一穴,即阴经的输穴与原穴为同一穴,阳经则除输穴外,还有一个原穴。 十二经的络穴都位于肘膝关节以下,任脉之络穴鸠尾散于腹,督脉之络穴长强散于头上,脾 之大络大包穴布于胸胁,共十五穴,故称为“十五络穴”。 十二经脉原穴与络穴见下表。 2.临床运用 2.临床应用 原穴可用于诊断和治疗脏腑疾病。《灵枢·九针十二原》曰:“五脏有疾也,应出十二原,十二原各有所出,明知其原,睹其应而知五脏之害矣。”原穴是脏腑原气所留止之处,因此脏腑发生病变时,就会反映到相应的原穴上。 《难经·六十六难》云:“五脏六腑之有病者,皆取其原也。”《灵枢·九针十二原》说:“凡此十二原者,主治五脏六腑之有疾者也。”原穴有调整其脏腑经络虚实各证的功能,针刺原穴能使三焦原气通畅,从而发挥其维护正气,抗御病邪的作用。 十二络脉具有加强表里两经联系的作用,络穴能沟通表里二经,故有“一络通二经”之说,因此,十二经的络穴除可治疗本经脉的病证、本络脉的虚实病证外,还能治疗其相表里之经的病证。如手少阴心经别络,实则胸中支满,虚则不能言语,皆可取其络穴通里来治疗。又如手太阴经的络穴列缺,能治肺经的咳嗽、喘息,也能治手阳明大肠经的齿痛、头项痛等疾患;肝经络穴蠡沟,既可治疗肝经病证,又可治疗胆经病证;同样胆经络穴光明,既可治疗胆经病证,又可治疗肝经病证。 原穴和络穴可单独使用,也可相互配合使用。临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合,称为“原络配穴法”或“主客原络配穴法”,是表里经配穴法的典型用法。如肺经先病,先取其经的原穴太渊,大肠后病,再取该经络穴偏历。反之,大肠先病,先取本经原穴合谷,肺经后病,后取该经络穴列缺。 愿君多采撷 |
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