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消渴统论 论曰 消瘅者，膏梁之疾也 肥美之过，积为脾痺 瘅病即成，乃为消中 皆单阳为阴， 邪热偏胜故也 养生之士，全真炼气 济其水火，底于适平 若乃以欲竭其精 以耗散其真 所受乎天 一者既己微矣 复饮肥甘，或醉醇醴 贪饵金石以补益 引温热以自救 使热气熏蒸 虚阳暴悍，肾水燥涸 无以上润以心肺 故内外消铄 饮食不能滋荣 原其本则一 推其标有三 一曰消渴 以渴而不利 引饮过甚言之 二曰消中 以不渴而利 热气内消言之 三曰肾消 以渴而复利 肾燥不能制约言之 此久不愈 能为水肿痈疽之病 慎此者服药之外 当以绝嗜欲 薄滋味为本 这是中医对糖尿病, 的发病原因 与治疗方法 一日病案：消渴，西医叫糖尿病。 消渴是以多饮，多食，多尿，乏力，消瘦或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。 它的病机；阴虚为标，燥热为标，其根源在肾。病变的主要脏腑在肺，胃，肾，尤以肾最为关健，三脏之中虽有偏重，但往往互相影响。 肺主气，为水之上源，敷布津液，肺受燥热所伤，则津液不能输布而直趋下行，随小便排出体外，故小便频数量多，肺不布津则口渴多饮。 胃主腐熟水谷，脾主运化，为胃行其津液，脾胃受燥热所伤，胃火炽盛，脾阴不足，则口渴多饮，消谷善饥，脾气虚不能转输水谷精微，则水谷精微下流注小便，故小便味甘，水谷精微不能濡养肌肉，故形体日渐消瘦。 肾为先天之本，主藏精而寓元阴元阳，肾阴亏虚则虚火内生，上灼心肺则烦渴多饮，中灼脾胃则胃热消谷，肾失濡养开阖固摄失权，则水谷精微直趋下泄，随小便而排出体外，故尿多味甜。 消渴，西医称糖尿病，主要有以下几个症型； 1，肺热津伤。 证候；口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。 病机；肺脏燥热，津液失布。 治宜；清热润肺，生津止渴。 2，胃热灼盛。 证候；多食易饥，口渴尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。 病机：胃火内灼，胃热消谷，耗伤津液。 治宜；清胃泻火，养阴增液。 3，气阴亏虚。 证候；口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。 病机：气阴不足，脾失健运。 治宜；益气健脾，生津止渴。 4，肾阴亏虚。 证候；尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。 病机：肾阴亏虚，肾失固摄。 治宜；滋阴固摄。 5，阴阳两虚。 证候；小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿或月经不调，舌苔淡白而干，脉沉细无力。 病机：阴损及阳，肾阳衰微，肾失固摄。 治宜；滋阴温阳，补肾固摄。 消渴，大体就以上几个症型，但在实际病变过程中，各种症型相互夹杂，必须认真辨症，才能有效的治愈消渴病。🙏🙏🙏 |
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