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全麻如何控制麻醉深度?

 茂林之家 2019-04-30

知麻糖来啦。全身麻醉,通过这几年自媒体的科普和宣传,想必大家都已经很熟悉,都知道了全身麻醉怎么麻,针打在哪里,或者说全身麻醉的具体步骤是怎么样的。但是,全身麻醉怎么控制麻醉深度这个问题是一个比较专业的问题了,非专业人士肯定不知道麻醉医生到底是怎样来精确的控制麻醉深度。下面我们就来简单说说全身麻醉怎么控制麻醉深度。

首先,麻醉的深度主要靠麻醉药物来调控,而麻醉医生对于药物的用量一般都会有一个基本的用药公式,比如比较常用的镇静药物-丙泊酚,一般维持麻醉深度的浓度为50-150ug/kg/min,麻醉医生通过各种监护手段在这个范围内调整。其他的我麻醉药物也是相同的道理,都是在合理的范围内来调整麻醉深度。

麻醉医生的职责并不只是把患者麻倒这么简单,其实麻醉医生更加重要的职责是负责手术过程中的安全,维持稳定和合适的生命体征。这里就要引出监护仪的重要性了,通过监护仪上的各种数字来判断手术中的情况。当然,这也包括了从监护仪上来判断麻醉的深度,当麻醉过深时,患者的心率和血压会偏低,反之,麻醉过浅时,患者的心率和血压会偏高。这也是临床上判断麻醉深浅的一种重要方式。


随着麻醉技术的发展和科技的进步,对于麻醉深浅的判断已经不仅仅决定于麻醉医生的主观判断,而是可以借助一些高级机器来帮助我们参考。如脑电双频谱监测(BIS监测),或者是熵指数,当监测仪上显示45-65之间时代表麻醉深度适宜,而低于40则代表麻醉过深,而大于65则代表麻醉过浅。我们相信,随着科学技术的进一步发展,会有更多的方式方法来监测麻醉深度,甚至最近出现的麻醉机器人将会机会代替人类来调控麻醉。

By:裤裤

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