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肝细胞腺瘤（Hepatocellular adenoma，HCA） 一种少见的肝脏良性肿瘤，具有出血倾向和潜在恶变可能，一般为单发，亦可为多发 主要见于育龄期妇女，发生与长期口服避孕药（＞24个月）有关，但近些年文献报道HCA与基因突变、肥胖、酗酒、代谢综合征等有关，在亚洲国家以男性居多，且有恶变倾向的以男性患者占多数 肝细胞腺瘤分子亚型 Ⅰ 肝细胞核因子1α失活型 （口服避孕药史，恶变几率最小） Ⅱ β-连环蛋白激活型 （好发于男性，与雄性激素、糖原贮积病和家族性腺瘤性息肉有关，高度恶变） Ⅲ 炎症型 （最常见，口服避孕药史，出血） Ⅳ SHH因子突变型 Ⅴ 未分类 （＜10%） 影像表现（CT） 平扫为边界清楚的等或低密度灶，出血、坏死及纤维化可表现为不均匀密度。 动脉期明显强化，门静脉期及延迟期减退；部分增强早期边缘强化其后向心性强化。 CT可以发现病变的脂肪变性、坏死、肿瘤内血管 也有报道围绕HCA之低密度环为特征表现之一 影像表现（MRI） Ⅰ 显著的脂肪变性，在 T1WI 上呈高或等信号，反相位上信号弥漫性减低为特异性征象； Ⅱ 在T2WI 上信号不均匀，动态增强扫描部分病变门静脉期可以出现对比剂廓清，应与肝癌鉴别； Ⅲ T2WI 上呈中等及明显高信号，可显示“环礁征”、“结中结”，动脉期明显强化且保持持续强化至延迟期 |
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