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脊柱相关疾病 | 脊柱相关疾病学理论价值(三)

2019-05-11  罗纯华

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脊柱是人体的支柱,脊柱及其周围软组织是一个人体内的平衡系统。这个平衡系统相互协调,相互为用,保持了人体正常的生命活动。

脊柱本身是靠椎体、关节突、椎间盘韧带、关节囊等组织来维持其稳定的。肌肉既是维持脊柱稳定的因素,也是脊柱活动的原动力。

脊柱的正常生理活动是在肌肉舒缩的推动和椎间盘、韧带、小关节的稳定作用下来完成的,以上各个组织成分发生异常,都可使脊柱的平衡功能失调,不协调的脊柱活动就会扰乱脊柱正常的解剖生理关系,因而影响相应的组织器官,导致疾病。

脊柱失稳既可发生在脊柱关节,也可表现在肌肉、韧带、关节囊、筋膜等上,而脊柱失稳导致的关节骨错缝最为常见。解剖学已经证实,椎体错位是引起脊柱及脊柱相关疾病的原因之一。

脊柱结构的改变导致人体功能的改变,同时内脏功能的改变也可影响脊柱的结构。因为人体的各个组织器官都要通过神经与脊柱发生联系,内脏器官有病变也会在脊柱上有所表现,通过反射性的肌肉舒缩功能的改变以及脊柱周围韧带、关节囊等发生适应性的调节而导致脊柱功能的异常。脊柱椎体可以沿横轴、纵轴和矢状轴旋转和平移。

脊柱的活动通常是多个节段多个方向的联合动作。所以脊柱失稳后发生的骨错缝也是可以在水平轴上平移,冠状轴上的前倾、后仰和在矢状轴上左右旋转。脊柱的位移发生后,会使脊椎管内容积改变,同时还可使神经根以及椎动脉受到压迫或刺激;脊柱小关节排列异常产生对肌肉、肌腱、韧带、筋膜、硬膜等软组织的异常张力,以上各种因素综合作用的结果使被损伤组织接受伤害性刺激,传入冲动增多,既可引起受累的神经根、脊髓、椎动脉本身的病变,也可通过血管、神经的反射作用使相应的脊髓节段支配的内脏产生功能上的异常。

共同学习,精彩不断

本文转自《脊柱相关疾病学》 

编辑:汝止

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