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医生发朋友圈提醒:这种盐 真有人长期食用而致死|血钾|低钠盐|张益民

 头头李生 2019-05-11

  盐可谓是每家每户

  最不可缺少的调味料之一了

  灶间桌上

  总有熟悉的食用盐身影

  但是,你可曾想过

  “低钠”盐也可能吃出高血钾?

  最近,中山六院多个住院患者以及门诊患者在生化检查后接到危急值的短信及电话通知:高血钾。该院肾内二科张益民主任发朋友圈表示:要警惕这种低钠盐导致的高血钾症!

  正常的血钾范围是3.5-5.3mmol/L,这些患者血钾却高达6.16mmol/L,甚至6.9mmol/L。高血钾会导致严重的心律失常,甚至心脏骤停,对健康直接影响大。

  究竟是什么原因导致他们患上了高血钾呢?医生一一排查可能造成患者高血钾的原因,包括肾功能不全、是否曾食用高钾食物(包括果汁)、高钾药物(中药、保钾利尿剂)等方面,但是并没有找出问题所在。

  当张益民主任问起患者吃什么盐的时候,患者却说不清楚,细心的张益民立即有所察觉,坚持让患者家属把家里的盐拍照发过来,发现他们在使用低钠盐,这很可能就是导致高血钾的直接原因。

  前段时间,网上有一条帖子被网民热转,

  声称许多人日常食用的是低钠盐,

  而低钠盐就是高钾盐,送命盐

  其实,低钠盐本身并无过错。张益民解释,低钠盐是用食用氯化钠、食用氯化钾或食用硫酸镁(食用氯化镁)为主要原料,经科学合理配比加工而成的食用盐。较之普通食盐,低钠盐中钠的含量降低,增加了钾、镁及其他营养元素,更有利于各营养成分的平衡。

  而研究表明,血压降低的程度和减盐的程度存在显著的剂量反应关系:钠盐摄入越少,血压降低幅度越大。

  食盐里以钾代替钠的意义是,在食用同样咸味的饮食下,钠的摄取量已经减少很大一部分,同时也摄入了钾,钾的摄入还具有降血压、保护血管壁的功能。

  张益民解释到,

  在大多数肾功能正常的人群中,

  几乎不会发生高钾血症。

  但对于肾脏功能异常的患者,

  食用低钠高钾盐却很有可能会送了命。

  从这个低钠盐的行业标准可以看到,100克低钠盐中,氯化钠减少到70克,但是氯化钾占到24-30克。我们中国人每天食用盐6-12克,这就意味着每天可能摄入约3克的氯化钾。

  较多的钾不能有效排出体外,

  堆积在体内会造成高血钾,

  容易造成心律不齐,心力衰竭、心率减慢

  以至于出现心脏停跳的危险。

  张益民建议,日常饮食还是使用普通食盐,每袋盐配称量用的盐勺,帮助估计食盐量,尽管一开始低盐饮食味道会变淡,很快就会习惯。

  他提醒,低钠富钾盐并非人人适用,根据2013年世界卫生组织发表新指南,建议成年人每天钠摄取量应低于2克,即食盐摄取量应低于5克,而钾的摄取量应至少为3.5克。日常用盐应结合个人身体状况选择合适的类型,有特殊疾病的应避免相关的风险隐患,此外我们的饮食中每日食用盐过多,应尽量控制在5克以内。

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