“死亡冠”指的是髂外动脉或腹壁下动脉与闭孔动脉之间的粗大交通吻合支,又称外闭孔动脉,或称副闭孔动脉,约30%的人存在此动脉。它向下走行于同侧耻骨上支后部,紧贴骨膜,活动性极差,一旦发生骨盆骨折则很容易损伤此动脉,引起难以控制的大出血。可见,死亡之冠的损伤出血十分凶险,严重者可能数小时内因失血过多,严重休克而死亡。 “死亡之冠”示意图 ”死亡冠“腹腔镜内侧观 “死亡冠”解剖图 骨盆多发粉碎性骨折 耻骨上支粉碎性骨折合并巨大血肿(死亡之冠损伤出血引起) 由于副闭孔动脉容易被忽视,为了引起大家的注意,故命之为“死亡冠”。 上图是副闭孔动脉 同一患者的CTA重建图像 |
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