本文介绍刘老治疗的重症肌无力案例。所介绍的病案,都是刘老的学生侍诊时记录的,信息难免不全,但基本内容是准确的,尤其在药物方面,没有任何修饰加工,供同道交流,病友参考。 患者儒某,女,2岁半。安徽阜阳人。 初诊:2015-01-20。左睑下垂一周余,晨轻暮重,左额头一月前有外伤,大便或二日一行,舌淡苔腻,脉涩。 处方:生黄芪25g,炒白术15g,茯苓15g,党参12g,升麻5g,柴胡5g,当归10g,川芎6g,生地15g,竹叶12g,五味子10g,泽泻12g,桂枝10g,琥珀粉1.5g,菖蒲10g,远志10g。40剂,水煎服。每日1剂。 二诊:2015-03-17。眼睑下垂已不明显,偶有下午出现,睡晚安稳,舌稍黯,苔稍腻,脉寸脉稍盛。 处方:生黄芪30g,防风12g,生白术10g,升麻6g,柴胡6g,当归10g,川芎10g,赤芍12g,茺蔚子15g,菖蒲12g,茯苓12g,荆芥12g,紫河车粉2g,生地15g,竹叶12g,五味子10g。40剂,水煎服。每日1剂。 三诊:2015-05-12。视无力睑垂已消失一月余,本月因气候寒冷,经常咳嗽,流涕,偶有发热,舌暗,苔稍腻,脉左关稍浮。 处方:荆芥12g,防风12g,桔梗12g,杏仁6g,枳实6g,赤芍10g,黄芩6g,砂仁5g,郁金10g,紫河车粉2g,茺蔚子10g,升麻10g,柴胡6g,炙百部10g,陈皮6g,当归10g。42剂,水煎服。每日1剂。 四诊:2015-10-27。肌无力眼症己消失半年余,喜凉饮,饮后易咳,大便干,皮肤易生荨麻疹,瘙痒,舌暗红,苔腻,脉左寸浮。 处方:炙麻黄5g,生石膏15g,杏仁6g,桑白皮10g,连翘15g,赤小豆12g,生黄芪20g,桔梗12g,赤芍12g, 枳实10g,炙百部10g,生地榆10g,蝉衣8g, 生苡仁15g,茺蔚子10g,柴胡6g。14剂,水煎服。每2日1剂。 【案】此案为典型儿童重症肌无力眼肌型医案,经过刘老精心诊治,达到临床治愈。 温馨提示:本文仅作学术交流使用。文中所涉及到各类药方、验方、针法、穴位等,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任! 专家简介:刘洋,男,辽宁辽阳人,1956年6月出生。中医学博士,主任医师,研究员。长期从事中医临床和理论研究工作,在神经系统难治性疾病、肿瘤等方面有独到的理论认识和丰富的临床经验。擅长以经方辨证理论治疗重症肌无力、进行性肌营养不良、多发性硬化、运动神经元病等神经系统疾病,各种肿瘤,内科疑难杂症,疗效较佳,深受广大患者信赖。
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