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李阿姨得了类风湿关节炎五年了，刚开始只是手关节发硬、疼。去医院看过，也好了一阵子。后来听病友说药物副作用大，尤其激素吃了会瘫痪，就停了。现在手指又肿又变形，疼得厉害就吃止疼药。特来门诊咨询，到底该怎样治类风湿关节炎才能低毒高效，也就是取得疗效好和副作用小的平衡? 首先要说的是，得了类风湿关节炎一定找医生!怎样治类风湿关节炎才能取得疗效和副作用间的平衡?千万别自行买不正规渠道的药，吃什么药什么时候吃药自己说了算的，全不靠谱! 那些吃了激素出现股骨头坏死，进而导致瘫痪的，一般出现在长期吃秘方、偏方的病人中。 为什么?八九不离十，那药中含有大量激素，所以才见效奇快，效果奇好!长期、大量用激素是股骨头坏死最常见的原因，没有之一。而正规用激素治疗类风湿关节炎的量都是很小的，而且不会长期吃，想股骨头坏死，没那么容易。所以，这不是副作用的问题，这是乱用药的问题。 类风湿关节炎是一类慢性、进行性和炎症性的自身免疫性疾病。得了类风湿关节炎，西医正规治疗怎样治类风湿关节炎呢?方案包括：(1)一般性治疗：疼痛时多休息，缓解后要锻炼等。(2)药物治疗：非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药制剂等。(3)外科手术，如关节置换。其中药物治疗是临床用的最多、最重要的。 西医治疗类风湿关节炎的药物都有不同程度的副作用，而且一般情况下，见效越快，效果越好，其副作用也越大。听上去很耳熟吧?没错，激素就是这样!但是病情需要必须用西药，你也不必过于担心，为什么呢?记住如下三点： (1)副作用因人而异。比如说明书上激素的副作用有长长的一大串，你可别被吓住了，并不是说所有的副作用都会发生在一个人身上。具体到某个人身上发生的几率还是比较小的。 (2)副作用是可控的。比如有肝功能异常的，医生会开对肝损伤少的药物。而且得了类风湿关节炎吃药之后，要定期检测血常规、肝肾功能，可以监测药物的不良反应。 (3)边治疗边控制副作用。比如吃了止痛药后胃不舒服，医生一般会开保护胃的药一块吃。比如老年人吃激素可能更容易骨质疏松，那怎么办呢?吃钙片、维生素D一起保护骨骼。 中药在该病的治疗中也有着重要的地位，很多患者采取中西医结合的方式，病情不严重时还可单用中药。比如常用的中成药腰痛宁胶囊就很不错，也没多少副作用，价格也十分亲民，很多地方还进了医保。 我们就来看看中医怎样治类风湿关节炎?类风湿关节炎在中医上属于“痹症”范畴。《黄帝内经》中说：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”什么是痹症呢?简单说就是，人体抵抗力下降，风寒湿热等外邪入侵身体，导致经络痹阻、气血运行不畅，因此出现关节疼痛、肿胀，甚至变形。治疗则需辨证论治。 腰痛宁由经典名方《九分散》加味而来的，用来治疗寒湿淤阻型痹症。它以马钱子为君药，此药自古就是“风湿要药”，擅长通经络、利关节、治顽痹疼痛，腰痛宁最突出的特点就是马钱子的用量在十味药中占到近40%，力大专攻，所以，它有良好的效果也不足为奇。 至于副作用，中药的毒性不同西药，它跟配伍、炮制方法等有关。马钱子采用砂炒工艺;乳香、没药取醋制工艺;僵蚕、苍术需用麸炒。药材经炮制后不仅增强了镇痛、抗炎、活血等功效，还大大降低了毒性，从而保证了它的安全性。 最后，得了类风湿关节炎有一点务必要知道，那就是它无法根治。怎样治类风湿关节炎才能取得疗效和副作用间的平衡?请让医生为您权衡! |
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