 文档介绍：湖北中医药大学 博士学位论文 经方治疗神志病证治规律研究 姓名：黄芳 申请学位级别：博士 专业：中医临床基础 指导教师：赵映前 20100530 中文摘要 目的：本课题旨在通过归纳张仲景对神志病证的辨证论治规律，并搜集临 床案例及医论，从历代医家对仲景治疗神志病证的方药运用和理论扩展， 总结经方在治疗神志疾病方面的运用规律，以期对临证用方提供有益的借 鉴。 ●p 方法：本文以文献研究的方式，对古代和现代文献中有关经方治疗神志病 的医案、医论进行整理，采用归纳总结、类症研究的方法，将《伤寒杂病 论》中治疗烦躁、不寐、癫狂、脏躁、百合病等神志疾病的方剂列出，以 类证鉴别的形式，阐述仲景对每一方证的因机证治、方药配伍、用量用法， 以及后世对仲景方的理解和运用，包括加减法、扩大应用之法、独到的用 量用法等。尤其是对其扩展运用，阐明其扩大运用的理论和用方规律，包 括古代医家的扩大运用及现代医家用治现代医学中的精神疾病的辨证论 治规律。 结果：经方中用于治疗神志病证的方剂有五苓散，栀子豉汤、白虎汤、三 承气汤、桃核承气汤、小柴胡汤、柴胡桂枝汤等，其治疗的神志病证有烦 躁、不寐、癫狂、病证、奔豚病、脏躁、百合病等。根据文献整理，可以 看到经方在古今治疗精神疾病方面运用广泛，且疗效显著。经方不仅用治 仲景方中所涉神志疾病，而且广泛用于治疗现代医学中的精神分裂症、抑 郁焦虑症、各种神经官能症等。由于辨证论治及方证相应的用方原则，及 神志疾病病机的复杂多样性，经方治疗神志病也表现出了中医的异病同治 和同病异治的特点，即一个经方常可治疗数种神志疾病，又某种神志疾病 根据其具体的病机，又可能由多个经方来治疗。 结论：经方治疗精神疾病不仅应用广泛，且疗效较为显著。临证运用经方 治疗神志疾病的规律可归纳如下几点：1、惊狂和癫痫类神志病多从痰、 火、瘀论治，主要方剂有桂枝去芍药j6I咙骨牡蛎汤、柴胡加龙 |
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