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【吉米大夫】我这么瘦,怎么会有脂肪肝?会变成肝癌吗?

 谢治顺 2019-05-29

中国临床营养网(lcyycc)

 作者介绍

闵寒

苏州市立医院消化病学博士,副教授,副主任医师,硕导。

日本国立癌症中心访问学者。中国中西医结合学会消化疾病分会GERD专委会委员,江苏省医学会消化病学分会消化肿瘤学组成员,苏州市医学会消化专委会委员,苏州市医学会健康传播专委会委员。

中国医疗自媒体联盟成员,微信公众号:吉米大夫。

我这么瘦,怎么会有脂肪肝?会变成肝癌吗?

文章来源 : 吉米大夫

已授权《中国临床营养网》转载

小Z:医生,能帮我看看体检报告有没有问题吗?

医生:其他都还好,就是有个脂肪肝。

小Z:脂肪肝?我这么瘦,怎么会有脂肪肝?

医生:......

小Z:这个病严重吗?会变成肝癌吗?

医生:这个.......

今天,我们就来说说:是不是只有胖子,才会得脂肪肝?脂肪肝离肝癌到底有多远?

名  词  解 释

脂肪肝:从名字上看,就是肝脏里面的脂肪堆得太多了。

最常见的叫做非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL),它是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)家族中的一种,是最不严重的那一种。

那,为什么会得这个病?这个病严重吗?

1


胖了,容易得脂肪肝

肝脏为什么脂肪会多了呢?

月半 是最主要的原因了:

身上的多余的“肉”

跑到肝脏里面去了

普通人,22%-33%的人会得非酒精性脂肪性肝病;

肥胖症,60%-90%的人会得非酒精性脂肪性肝病;

而脂肪肝是这种肝病中最轻的一种。

越胖的人,得这个病的机会越多。

所以,

胖了,你就很容易得——脂肪肝。

那是不是不胖,就不会得了呢?减肥是不是就可以消灭它了?

2


不胖,也会得脂肪肝

胖,是脂肪肝的最重要原因,

但,绝对不是唯一!

原因还有:坐得多、动得少、吃太好(高热量高脂肪)、常喝酒、胰岛素抵抗和代谢综合征......

那,瘦子怎么会有脂肪肝的呢?

1. 储存力差:因为瘦子本身的脂肪少,“仓库”小,接收脂肪的能力就小。所以,你一吃多了,“仓库”放不下这些脂肪,只能放到肝脏去了。

2. 营养不良:现在还有营养不良?有啊,只吃素食减肥的、不吃主食吃零食的......蛋白低了,脂肪堆在肝脏里面越来越多,也会成了脂肪肝。

3. 快速减肥:如果减肥得过快,饿得厉害,脂肪“燃烧”的速度超过人的代谢能力,那脂肪就跑到肝脏去了,不仅可能变成脂肪肝,可能还会更严重。

4. 内脏肥胖:也许,你看起来是个瘦子,但你的内脏可能是个胖子。所以,可能你看起来不胖,你的肝脏还是“肥肥大大”的。

5. 吃药喝酒:一些药的毒性、喝下去的酒都会伤害肝脏,让肝脏“搬运”脂肪的能力下降,脂肪就堆在肝脏里面:时间一长,就成了脂肪肝。

所以,减肥有时候不仅不能消灭脂肪肝,可能还会得这个病!



3


它们,离肝癌有多远

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)家族中,脂肪肝只是其中最轻的一种。

那,从脂肪肝到肝癌有多远呢?

第一步:非酒精性单纯性脂肪肝(脂肪肝)

第二步:非酒精性脂肪性肝炎

第三步:肝硬化

第四步:肝癌

那,是不是所有的脂肪肝都会变成肝癌呢?

答案是:很少很少。

只有0.6%-3%的脂肪肝在10-20年里变成肝硬化,更不要说肝癌了。

但,如果你从脂肪肝变成了非酒精性脂肪性肝炎,15%-25%可能变成肝硬化。

那,哪些脂肪肝,需要重视呢?

1. 大于50岁

2. 内脏肥胖

3. 高血压病

4. 2型糖尿病

5. 谷丙转氨酶升高

6. 血小板低

7. 谷草转氨酶>谷丙转氨酶

所以,重视,但不害怕。脂肪肝本身并不严重,但如果你继续“自暴自弃”,那“小心肝”可要给你颜色看了~~

4

总 

1. 肥胖,非常容易得脂肪肝,因为脂肪跑去了

2. 不胖,也有可能得脂肪肝,因为有其他原因

3. 它们,离肝癌其实很遥远,但也不能不重视

4. 减肥,一定注意循序渐进,否则肝更吃不消

所以,减肥需谨慎啊,盆友们~~

原标题:我这么瘦,怎么会有脂肪肝?这个病严重吗?

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