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明年起医保个人账户将取消,账户里的钱不能再用了!

 温柔的TIGER 2019-05-30
近日,国家医保局和财政部联合发布 《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》 ,对医保个人账户的去留下了定论。该文件规定:“实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡;已取消个人(家庭)账户的,不得恢复或变相设置。”
注意:
1、只针对居民医保账户,和职工缴纳的医保无关。
2、医保个人账户取消,不意味着钱就没了。这部分钱会在你门诊时候直接支付。之前医保在门诊时是不能报销的。
3、如果生病了,一定要去住院才能报销么?不是!门诊就可以使用,不用住院,而且门诊也可以用来买药。以前也是通过个人支付,现在可以直接报销了!
一、什么是医保个人(家庭)账户?
1、职工医保:
职工医疗保险由统筹基金和个人账户构成。其中个人账户的钱来自于参保人缴纳的保险费和用人单位缴纳的按一定比例划入的资金。
这个账户中的钱都属于参保人自己,可以用于报销之外的医疗费用,如在医保合作药店买药。所以职工的个人账户会一直存在,不会有任何影响。
2、城乡医保:
2016年,城镇居民医保和新农合统筹为城乡居民医保。有的地区在统筹城乡居民医保的过程中,设置了个人(家庭)账户进行过渡。因此,现在部分城乡居民医保中也有个人(家庭)账户的存在。
注意:目前只有部分城乡居民医保有个人账户,很多早就已经取消。
二、“取消个人(家庭)账户”指什么?
1、只取消城乡医保个人账户
这次国家医疗保障局和财政部联合发布的《通知》针对的是城乡居民医保,并不是所有医保个人账户。也就是说,只有城乡居民医保中的个人(家庭)账户会被取消,而城镇职工医保中的个人账户不会受到该《通知》的影响。
2.取消个人账户不等于“医保清零”
医保卡里面的钱是不会清零的,可以累计计算。
应该会把参保居民个人缴费部分和政府补贴部分资金计入统一的统筹基金账户里,在住院或是门诊就医时,依然可以按规定比例报销。
另外,“医保账户年底清零”的说法也是谣传,当年未使用或未使用完的,可以结转下年度继续使用。
3.取消个人账户不会影响医保待遇
取消个人账户后,就是门诊统筹待遇的开始。城乡居民也和城镇职工一样享受门诊的报销待遇了,这样看病报销会越来越方便,报销比例也会慢慢变高。
什么是门诊统筹?简单说,就是将参保人员的门诊费用纳入报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担门诊费用。在门诊统筹之前,城镇医保是不报销门诊费用的。而在现实生活中,门诊统筹会比个人(家庭)账户更有保障。
因此,取消个人账户对于我们的医保待遇来说,其实是一个很好的消息,可以让医保的钱发挥他应该有的作用,为我们的医疗提供更多的保障。用户也不用担心账户的钱会清零,个人账户的钱肯定都是属于个人的。

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