导语：你生活在胖子最多的国家，还不动起来？俗话说，每逢佳节胖三斤。每次过完小长假后小编最不愿意面对的事就是上称。那么在刚刚过去的2019年上半年，经历过这么多次小长假的你一共胖了多少呢？ 中国——全球“胖子”最多的国家 根据知名期刊《柳叶刀》的最新数据，中国一共有9000万肥胖人群，其中1200万属于重度肥胖。不知不觉中，我国已经成为了全球“胖子”最多的国家。 根据中国健康营养调查（China Healthand Nutrition Survey, CHNS）的数据显示，从1993年至2009年的17年间，成年人超重/肥胖的患病率从13.4%增加至26.4%，总体呈线性增长；成年人腹型肥胖的患病率从18.6%增长至37.4%，平均年增长1.1%，显著高于超重/肥胖的增长速度。 马军教授团队从1995年、2000年、2005年、2010年、2014年全国学生体质健康调查周期中提取数据，共纳入了1,054,602名参与者，对其进行相关数据分析，从1995年到2014年，超重和肥胖的平均患病率从5.3%上升到20.5%，中国儿童和青少年的超重和肥胖人数显著增加。 肥胖——潜伏在身边的“隐形杀手” 世界卫生组织指出，超重和肥胖是全球引起死亡的第五大风险，全球每年“胖死”的人至少达280万人。 超重和肥胖可影响心脏的结构和功能，包括心脏的左心腔、右心腔，特别是左心房，并对心脏舒张和收缩功能产生不利的影响。 同时，肥胖是糖尿病、心血管疾病及其他代谢性疾病和肿瘤的潜在危险因素。 一项新的研究，纳入9652名参与者，对其进行基础数据统计后，使用核磁共振扫描了他们的大脑大小、灰质和白质体积。 实验结果显示身体脂肪和大脑大小具有多方面的联系。BMI指数和腰臀比均过高的人大脑体积最小。BMI过高的人和没有超标的人相比，脑容量略低。 由此得出结论：肥胖尤其是中心肥胖，可能与大脑萎缩有关。 你真的需要“瘦身”么 小编经常看到朋友圈一些“小腰”精叫嚷着要“瘦身”？可是他们真的需要么？ 首先需要明确什么样的人需要减肥。根据2016版中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识，我们主要使用体质指数，也就是我们常说的BMI。计算公式为体重/身高2（kg/m2）。 目前我国成人BMI的切点为：18.5≤BMI<24 kg/m2为正常体重范围，24≤BMI<28 kg/m2为超重，BMI≥28 kg/m2为肥胖。所以，BMI超过24的才需要“瘦身”哦！ 如何科学的“瘦身” 首先是饮食控制。一旦需要开始“瘦身”，那就要“Bye Bye 甜甜圈，珍珠奶茶方便面”啦。限制能量平衡膳食（CRD）是较为有效的一种方法。 Huffman等对超重者进行了6个月CRD干预，结论是与非CRD相比，CRD组的胰岛素敏感性有明显改善，这是降低体重的原因。 Yoshimura等对内脏脂肪面积≥100cm2的成人进行12周CRD干预后，有效降低了体重、内脏脂肪面积以及动脉粥样硬化的发生风险。 除此之外，运动也是有效的瘦身方式。2013年美国关于成年人肥胖管理指南推荐，增加有氧运动（如快走）至每周150min以上（每天30min以上，每周的大多数天）；推荐更高水平的身体活动（每周200~300min），以维持体重下降及防止减重后的体重反弹（长期，1年以上）。 一项Meta分析纳入了741例受试者，其BMI在27.8~33.8 kg/m2，运动干预时间为2.5~6.0个月，结果显示有氧运动的减肥效果更明显：抗阻运动对提高瘦体重更有效，与抗阻运动比较，有氧结合抗阻减肥效果更明显。 手术减重是近年来的减重热点。目前主要临床应用的手术减重方式有：缩胃术、胃旁路、胃束带、胃内水球疗法等。主要用于BMI≥27.5kg/m2的16-65岁的男性及非三期的女性。 为了让大家更好的了解这一内容， 我们特地邀请了上海交大医学院附属第九人民医院普外科王兵主任就手术减重进行了详细的讲述。有兴趣的朋友可以点击阅读原文进行观看哟！ 当然，不管是饮食控制、运动减重，甚至是手术减重，都需要我们合理规划自己的作息，积极配合，坚持不懈。这个初夏，让我们大家一起“管住嘴，迈开腿”，早日告别拜拜肉吧！ ↓点击文末阅读原文，查看王兵博士对于肥胖症的详解 来源：梅斯医学 参考文献： 1. China Health and Nutrition Survey (CHNS) [DB/OL]. http://www.cpc./projects/china/data/datasets 2. Lavie CJ，Sharma A，Alpert MA，et al. Prog Cardiovasc Dis，2016 58( 4) : 393-400. DOI: 10.1016/j.pcad.2015.12.003. 3. Yanhui Dong, et al. LANCET DIABETES ENDO,2019, 7(4),doi: https:///10.1016/S2213-8587(19)30075-0 4. Dekkers IA, et al. Radiology. 2019 Jun;291(3):763-771. doi: 10.1148/radiol.2019181012 5. Huffman KM,et al. PLoS One, 2012,7(4):e28190. DOI: 10.1371/journal.pone.0028190. 6. Yoshimura E, Kumahara H, Tobina T, et al.J Obes, 2014,2014:197216. DOI: 10.1155/2014/197216. 7. American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, Obesity Expert Panel, 2013. Expert panel report: guidelines (2013) for the management of overweight and obesity in adults[J]. Obesity (Silver Spring), 2014, 22 Suppl 2:S41-410. DOI: 10.1002/oby.20660. 8. Schwingshackl L, Dias S, Strasser B, et al. PLoS One, 2013,8(12): e82853. DOI: 10.1371/journal.pone.0082853 |
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