私密部位白癜风如何治疗？手术效果好吗？

冬不拉拉 2019-06-06

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临床证明，自体黑素细胞培养移植治疗处于稳定期的大面积白癜风具有较好效果，但目前国内外治疗生殖器白癜风的文献较少，那自体黑素细胞培养移植对生殖器部位的白癜风治疗究竟效果如何？本文就此问题，搜集了相关资料，供大家参考。

2013—2016年杭州市第三人民医院皮肤科采用自体培养黑素细胞移植治疗的6例生殖器部位白癜风患者，并进行了长期随访观察。研究过程如下：

一

病例资料

1、年龄13 ~ 29岁，平均19.5岁；发病年龄10 ~ 19岁，病程2 ~ 10年。

2、生殖器部位白斑面积10 ~ 25 cm2，既往均有外用药物治疗史（吡美莫司或他克莫司，每天2次，外用半年以上），皮损达到稳定但白斑面积不缩小，6例移植前白斑稳定时间> 12个月。

3、均不伴其他自身免疫性疾病（如红斑狼疮、甲状腺疾病等），均无瘢痕体质，均无白癜风家族史。

二

治疗过程

自体培养黑色素细胞移植后2周，移植处伤口结痂脱落后开始使用吡美莫司每天2次。白斑复色达90%以上时，改为吡美莫司每3天1次维持治疗。自体培养黑素细胞移植治疗后，随访观察至少24个月，最长60个月。

三

结果

1、自体培养黑素细胞移植治疗后2个月，6例皮损均有色素产生，其中 3 例复色 80%，2 例复色 70%，1 例复色 50%；3例治疗区域起初有轻微色素沉着，但继续观察3 ~ 4个月后色素沉着逐渐变淡。

【自体培养黑素细胞移植治疗特殊部位白癜风】

1A：例1治疗前；1B：例1治疗6个月后复色95%；

1C：例2治疗前；1D：例2治疗12个月后复色90%。

2、移植6个月后，3例白斑复色达95%（图1A、1B），移植部位色素与正常皮肤无明显差别，直至随访结束复色仍达 95%；2 例复色达 80%，这 2 例移植治疗后12 个月时，复色面积达 90%（图 1C、1D），并保持至随访结束，复色的色素基本正常，无色素沉着。1例复色50%的患者直至随访结束无变化。随访观察至少24个月，其中2例随访达60个月，随访期间未见瘢痕及其他不良反应。

结论：自体培养黑素细胞移植对处于稳定期的生殖器部位白癜风具有较好的疗效，值得临床推广应用。