“起死回生”的腹痛医案，让冉雪峰出了名

导读：冉雪峰是当代著名的中医学家,他学识渊博,临床经验丰富。19世纪20年代，曾有一个轰动武汉街头巷尾的病案，就是冉老医治的。

1925年的某日,一位瓷器店老板的妻子腹痛腹泻,昏厥不省人事,已呈死象,正待人棺。但娘家人认为尚有余温,拒绝入殓,双方争执不下,当即请来冉雪峰判决。冉雪峰两剂药开出给病人服下,病人立时回甦清醒。又经几日治疗,恢复如常。冉雪峰能起死回生的消息不胫而走,《武汉日报》则以《奇人奇事,死而复生》的文章加以报道。此种事例,余不一一。

今日分享冉雪峰老师治疗腹痛医案三则，供各位读者品鉴。

01

胃肠气结案

谭某，男， 49岁。 

初诊： 1953年6月3日。    

主诉：心腹剧痛，服药得大便，腹痛已愈，但心下仍时闷痛，遍身风痒疙瘩。    

诊断：腹痛。    

辨证：胃肠气结。    

治法：利膈安中，醒气透络，外清肌表，内畅中气，内外两和。   

处方：自拟方。    

药物：全瓜蒌五钱，陈枳实（炒）二钱五分，泽兰叶三钱，京半夏三钱，金银花三钱，牡丹皮三钱，川厚朴二钱五分，连翘壳三钱，生甘草一钱，蒲公英三钱，青木香三钱。水煎2次，分服。    

二诊： 1953年6月8日。    

主诉：前曾剧痛，愈后又作。    

治法：利膈宽中，醒气透络，苦辛开降，芳香醒豁。  

处方：自拟方。    

药物：全瓜蒌五钱，当归须三钱，炒山栀二钱五分，京半夏三钱，杭白芍三钱，川郁金三钱，陈枳实（炒）二钱五分，川厚朴二钱五分，生甘草一钱，石决明（生打）六钱，延胡索三钱，青竹茹（姜汁炒）一钱。水煎2次，分服。 

按语： 心腹胃肠气结，以瓜蒌、半夏豁痰散结，利膈安中；枳实、厚朴内畅中气；泽兰、木香醒气透络。银花、连翘、蒲公英清热解毒，牡丹皮凉血活血， 以对遍身风痒疙瘩。二诊是由于疼痛复发，故以当归、郁金、延胡索加重活血止痛，芍药甘草汤缓急止痉，石决明、竹茹加强降气。  

02

风暑外感内传腹痛案

黄某，女， 40岁。    

初诊：1953年7月27日。    

主诉：风暑内传（身热不扬，身重倦怠），腹胀坠痛，腹脘胀闷少食。    

诊断：腹痛兼外感暑湿。    

辨证：风暑内传，气滞湿阻。   

治法：利膈宽中，涤暑透络，甘平调养，芳香醒豁，微辛微若开降。    

处方：自拟方。    

药物：全瓜蒌五钱，川厚朴二钱五分，西香薷一钱五分，条黄芩一钱五分，陈橘皮一钱五分，生薏苡仁五钱，生甘草一钱，抱木神五钱，鲜石斛四钱。水煎2次，分服。

按语： 风暑外感内传腹坠胀痛，瓜蒌、厚朴、陈皮理气利膈宽中；香薷、黄芩微辛微苦，醒豁涤暑清热；薏苡仁、茯神甘平调养；石斛益阴，防暑伤津。

03

气滞血瘀腹痛案

钱某，女， 47岁。
初诊：1954年8月17日。
主诉：腹部剧痛，气郁不舒。
诊断：腹痛。
辨证：胃肠气结，血瘀内停。

治法：行气活血，通络散结，开其痹阻，畅其经隧。
处方：自拟方。
药物：当归尾四钱，杭白芍四钱，威灵仙三钱，川厚朴二钱五分，延胡索三钱，泽兰叶三钱，陈枳实（炒）二钱五分，川黄连一钱五分，制香附（打碎）三钱，郁李仁（研）四钱，软白薇三钱，生甘草一钱，青竹茹（姜汁炒）一钱。水煎2次，分服。

二诊：1954年8月19日。
主诉：心腹胃肠气结，痛犹未已。

治法：利膈平肝，通络导滞，苦辛开降，芳香醒豁。
处方：小陷胸汤加味。
药物：全瓜蒌（生打碎）六钱，当归须四钱，陈枳实（炒）二钱五分，京半夏三钱，炙鳖甲（打碎）五钱，川郁金三钱，川厚朴二钱五分，川黄连（姜汁炒）一钱五分，生甘草一钱，郁李仁（研）四钱，制乳香（去油炒）三钱，延胡索三钱。水煎2次，分服。

按语： 气滞血瘀腹痛，当归、威灵仙、延胡索行气活血，通络止痛；芍药甘草汤缓急止痉；厚朴、枳实、香附、郁李仁行气导滞宽中；白薇、泽兰、竹茹引气血下行。二诊中，以小陷胸汤清热豁痰散结，更加鳖甲、郁金、乳香行气活血，通络散结止痛。

本文摘自《川派中医药名家系列丛书·冉雪峰》。