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上午门诊有一位44岁的中年男性，最近查体发现颈动脉有点斑块，听说吃阿司匹林能预防斑块，于是今天特意来求证是否要吃阿司匹林？ 王医生详细看过患者，其实就是轻度斑块，血脂也不高，暂时不用吃药，但这位老兄抽烟、喝酒、肥胖、大吃大喝都占了，所以王医生建议他先不吃药，先控制不良生活习惯。 更何况阿司匹林也不是直接控制斑块的药物。 如何预防颈动脉斑块？ 健康生活是预防动脉粥样硬化的基础，远离烟酒，控制体重，低盐低脂低糖饮食，坚持有氧运动，规律作息，减少压力这些都是健康的生活方式，能够有效的预防动脉粥样硬化加重。 对于已经有高脂血症、高血压、糖尿病的患者，必须积极正规严格的控制三高，因为三高会加速动脉粥样硬化，会引起颈动脉斑块。 如果狭窄超过30-50%以上可以考虑用他汀类药物使低密度脂蛋白达标来限制斑块生长或逆转斑块。若狹窄超过50%以上可考虑加用抗血小板的阿斯匹林。如果仅有斑块或轻度狹窄建议你每年做一次颈动脉血管B超用来对比斑块和狭窄的进展再决定用药。但如果低密度脂蛋白本身就已经升高且有斑块，那么最好把低密度脂蛋白控制在2.6以下，高危人群控制在1.8以下。 所以，预防颈动脉斑块是每个人的事情，尤其年轻人，少年人，越早预防越有效，从小建立健康的生活方式是预防动脉粥样硬化加重的唯一方法。 #清风计划#  |
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