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典型小病例回顾-畸形性骨炎

 zskyteacher 2019-06-17

畸形性骨炎osteitis deformans)又称Paget骨病,是一种代谢障碍性的骨病。主要特征为骨的吸收和增生,骨重建增加,导致骨结构异常;因骨质软化可导致骨骼的畸形。


本病多见于骨盆、股骨、胫骨、椎骨、颅骨,其中以骨盆最多见。肋骨、胸骨及手足骨少见。可单骨或多骨发病。


本病多见于男性,好发于40岁以上。本病发展缓慢,常无临床症状,主要表现疼痛、骨骼畸形。


影像学表现:主要表现骨质膨大、畸形,骨纹理粗大稀疏,排列紊乱,即有囊状透亮区又有骨质硬化,其内可伴有软组织或者脂肪。

长骨皮质呈分层样增厚。

椎骨可累及一个或者多个,由于致密骨纹理围绕四周,呈典型“白框'椎,多伴有椎体双凹变形,椎间隙多正常。

颅骨常由外板向内板发展,逐步增厚。

偶见病理性骨折。

MRI表现不如CT检查,主要表现长T1略长T2信号或短T1长T2信号。


病例 1:女,59岁。因膝关节不适检查,畸形性骨炎,伴股骨骨巨细胞瘤

原文讨论病例



病例 2:男,71岁


作者:韩长年

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