 很多人认为表达性艺术治疗只是与游戏或创造有关，其实它还可以用在创伤的治疗中。我们很多人都体验过创伤，比如，经历意外事故、自然灾害等等；更深处的创伤可能来自性侵、虐待。通过这些意外，我们得以重新审视生命的可能性，打开生命的价值，提高共情的能力，建立更多的自我意识。 创伤主要有两种基本类型——典型性创伤和复合型创伤。典型性创伤通常由一次性事件产生，一次重大事件、自然灾害、暴力性事件等；复合型创伤更为常见，通常由持续性事件造成。比如，个体生活在绝望的、被忽视的环境中，经历持续性的性侵或者语言暴力，遭受持续性的家庭虐待、家庭伤害等。 在我们正常生活当中，很少会经历创伤体验，那么使用最多的功能依次为：认知功能、社会功能、规则功能和情绪功能。但是创伤发生的时候，我们会变得非常警惕，我们的大脑会换一种方式去工作，这一部分会颠倒过来。先起作用的是情绪功能，然后是规则功能，社会功能，最后是认知功能。  PeterA.Levine有一本书叫《Waking Tiger》，他研究的是我们身体在自然经历创伤时是如何表现的。他观察到当动物受到攻击时会逃跑，或者突然僵住，或者装死，因为动物不会吃死了的猎物。在性虐待、性创伤中也会发生这种情况，当女性在被强奸时，会假装自己不在那儿。当我们崩溃的时候我们也会假设自己死了一样，这样我们可以不用体验那样的情绪。  被吓僵的猫丨图源：网络 遭受过创伤的人，一般会有以下表现： 1. 哀悼能力的丧失。 事实上很多经历创伤的人认为自己对事件有责任。我们在工作创伤的时候要告诉他不是他的原因，要帮他承认他是无辜的，帮助他去哀悼、哀伤这一部分。比如，一位遭受性侵的来访者，要帮助她认识到她父亲对她的性虐待不是她的原因，她开始来哀悼她的生活，因为这个事件，导致没有结婚没有孩子。来访者经常会告诉我，创伤发生在他童年的时候。这个时候我会让他带一张童年时候的照片，告诉他：“看看那时候的你多小呀，你真的认为你做好了对创伤的回应吗？”因为那个时候他还没有办法对童年时候共情或者哀悼，那么我们需要唤醒他对童年进行哀悼的能力。 2. 过渡空间的受损。 也就是说，我们受保护的空间、我们的安全感被破坏了。工作创伤的时候，首先要做的，就是和安全感建立联结。在治疗中，我会让来访者带一个让他感到安全的物件，之所以带这个东西，是因为这个东西可以带来安全感。在和来访者工作创伤的时候，他会体验到非常复杂的情绪，这个物件可以让他回到过去，与安全感建立联结，也可以让来访者回到现实。 3. 防御方式的分裂。 将世界分为好坏、黑白等二元对立的现象。那些受过创伤的人会把自己的感受和想法完全分开，把情感和思维割裂开来。有时候处于一种解离状态，当事人的身体在那里，情绪却不在那里；但这种机制可以很好地保护他们。对于情感具有零容忍，一点点情绪都会激起强烈的反应。 4. 叙情障碍。 我们在经受创伤的时候，无法用语言去表达；经常会出现我们的记忆被冻结住，有的时候这些被冻结的创伤性记忆会突然出现，通过梦或者其他情景重新进入脑海，创伤会再次被激发，带来很强烈的情绪体验。  澳大利亚插画师Shaun Tan插图丨图源：网络  与大家分享一个案例。Lisa是一个7岁的小女孩，之前和爸爸一起住，后面要搬来跟妈妈住，她撞墙摔门，故意制造噪音来表示抗议。孩子的这些反应是一个警示信号，她身上发生了一些不好的事情，有一些抑郁的状态，有自杀的想法。 我用了许多表达性艺术来与她进行工作，如沙盘、绘画、心理剧、音乐、舞动、谈话等。在Lisa的初始沙盘中只有3个鬼怪：弗兰肯斯坦，吸血鬼，一个女性怪物。 后面我让Lisa画一幅让她感到开心的画，但透过Lisa的画，我感觉到这个小女孩实际上很不开心，她处于一种不安全的状态中。在一幅画中，Lisa画了录音机，非常有力量的音乐爆发出来，我发现她在听一些很性感的音乐，于是我意识到可能有一些性方面的问题发生了，但我还需要进一步了解。她接着画自己的房子，像一个牢笼一样，她和她的录音机都在牢笼里。 后来通过做几次关于海洋主题的沙盘，在无意识里还有一些恐怖的事情在发生。她在沙盘中放了一对小海狮，然后共时性的事情发生了，我书桌上放了一本关于儿童性侵的书，书中就有一个关于海狮的故事“NO NO THE LITTLE SEAL”（讲的是年幼的孩子谈论她性侵的部分）。这个时候刚好发现她放了两个海狮，还有猩猩、狮子和怪物，通过沙盘我意识到她的不安全感。 这个时候可以进入第二阶段了。NO NO THE LITTLE SEAL这个故事我跟Lisa讲了好几次。直到有一次她妈妈说Lisa想早点见我，Lisa将我当作了故事中的那条智慧的金鱼，跟我讲了她的故事。我也像金鱼那样，让她把表兄弟性侵她的事告诉父母，告诉她我们会保护她。 在Lisa告诉我这件事后，她的沙盘发生了很多变化，有了很多生机，有重生感，你很难特意把这些场景做出来，都是心灵自发呈现的。接下来我们还有很多事情要做，但感到更多的是释放和放松。 我跟Lisa说我很好奇你对你的表兄会有什么样的愤怒？我希望她表达出这种愤怒，因为这是健康的表达方式。我放了一些球，想要看看Lisa会如何表达愤怒。Lisa做完动作后画了一些画，都是踢打她表兄；这些愤怒表达出来后，她会回到一种比较安全的状态。当她表达出愤怒，向警察举报了她表哥后，我们看到了更多的变化，沙盘中有很多好的意象产生。 暑假来临时，我告诉Lisa的妈妈可以结束工作了，她的外在生活也发生了很多很好的变化，在学校的表现也在变好，也不会有一些过激的行为。 孩子经历性侵需要进行很多工作，事实上当她过渡到青春期，新的事件发生时，创伤事件会再次出现，我们可能需要再度进行工作。  澳大利亚插画师Shaun Tan插图丨图源：网络 我们刚刚看到小女孩的治愈之路，有三个不同的阶段。实际上在与创伤进行工作的时候，一般有三个阶段。 第一阶段：我们需要重新建立一个安全的状态； 第二阶段：走进创伤体验中； 第三阶段：与现实生活建立联结。 你会看到第一阶段，在案例中，我只是去了解Lisa，我只是猜测她可能是遭受了性侵，但是我没有去工作。只是让它用象征性的方式表现出来，让她自己展示出来。关于Lisa的个案，我知道原因，也知道怎么去解释，但是我要等待她把她的故事告诉我。这是建立信任感的过程。 第二阶段是创伤重现阶段，真正和创伤本身进行工作；然后再退回一步，与来访者的现实生活建立联结。我们的工作并不是仅仅看到创伤如何改变了来访者的生活，我们要看到的是创伤带来的治愈性的根源，我们要看到创伤带来的问题需要解决。 我们不是要让来访者重新去接受创伤或重新经历创伤。我们要让他们快步走进过去创伤的情境中去缅怀，我们去工作和谈论这个创伤本身，然后我们在结束的时候让他们回到此时此刻。不管工作频率是一周一次还是其他设置，我们在结束的时候总是要让来访者重新回到生活中。我们不希望在结束的时候，他的这个创伤还是被打开着的。我们让他们走进过去的状态中，然后在结束的时候再帮助他们回到此时此刻。 另外，我们在工作的过程中，不要过于认同来访者。就好像当一个人深陷沼泽里面，如果我们挺直身板，那么我们可以把这个人从沼泽中拉出来；但是当我们对来访者过于认同的话，我们就会被来访者拉到沼泽中。  Donald在他的书里讲了不同程度的疗愈。其中有一个故事是这样的： 有一个贫穷的农民，他说自己愿意付出任何代价去获得一个农场，这时候魔鬼出现了。魔鬼告诉他：“我会让你变得富有，但是我想要站在那里的人。”魔鬼指着树后面的农民的女儿。但是农夫看到的是一颗树，他没有看见他的女儿站在树的后面，他不知道他要把自己的女儿给魔鬼，于是他答应了魔鬼。几年之后，农民变得越来越富裕。然后魔鬼回来了，他说：“我想要你的女儿，我要我的赌注。”农民很伤心，他说自己并没有答应把女儿作为赌注。魔鬼说，如果农民愿意砍掉女儿的手，那么他就不要那个女孩儿了。于是农民就把女儿的手给砍断了。这对他的女儿来说是一个非常大的创伤，她把自己的手包扎好之后，离开了自己的家。 幸运的事情发生了，一位王子遇到了她，并且帮助了她，为她铸造了一个铁手，那只铁手功能正常。王子的妈妈非常喜欢这个女孩子，但是魔鬼不会放弃自己应得的部分。他挑起了战争，王子不得不亲自应战，去战场之前，他和他妈妈说：“你要照顾好我的妻子（农民的女儿），不要让任何人伤害她。”这个时候魔鬼假扮成王子出现了，他告诉王子的妈妈：“必须把这个女孩杀掉。”王子的妈妈不能理解，因为自己的儿子从来没有给过这样的讯息，并且这个女孩也怀了自己的孙子，所以没有杀掉她。 这个女孩被迫远走，在森林里生下了孩子，取名为悲伤，女孩也长出了新手。战争结束后，王子回来了，他的妈妈告诉他这期间发生的事情。于是王子去寻找这个女孩，他们一家人幸福的生活在一起了。 其实这个故事说明了疗愈的不同阶段。我们做短期治疗，就像铸造一双铁手一样。而在长期治疗中，受伤者会长出一双新手，真正地被治愈。而这个叫做悲伤的孩子，虽然是由创伤产生的，但是它是无辜的。  澳大利亚插画师Shaun Tan插图丨图源：网络 我们知道创伤会带来很多治愈性的因素。不知道大家在生命中有没有遇到一些人，他们患了很重的疾病，然后痊愈了；而当他们痊愈之后，他们会变得更壮实。那些经历过创伤，又从中修复自我，获得疗愈的人，他们从创伤中获得治愈的力量，他们的情绪变得更为丰富，内在能量更加充足。 以上就是今天的内容。 |
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