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【大禹专长】中医专长常见清气分热剂的组成及主治

 温暖中医 2019-06-21


白虎汤

《伤寒论》

【组成】石膏一斤,碎知母六两甘草二两,炙粳米六合

【用法】以水煮米熟汤成,去滓,温服。

【功用】清热生津。

【主治】气分热盛证。壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。

【配伍意义】本方所治乃伤寒化热内传阳明之经,或温邪传入气分的热盛证。治当清热生津。重用石膏为君,既清阳明气分大热,又止渴除烦。臣以知母,既助石膏清肺胃之热,又滋阴润燥救已伤之阴津并止渴除烦。粳米、炙甘草益胃生津,又可防止大寒伤中之弊,为佐药。炙甘草兼以调和诸药,为使。本方配伍特点主要有二:一是取辛甘寒之石膏与苦寒润之知母相配,君臣相须,使清热生津之力倍增。二是寒凉的石膏、知母配伍和中护胃的甘草、粳米,以防寒凉伤胃,使祛邪而不伤正。

竹叶石膏汤

《伤寒论》

【组成】竹叶二把石膏一斤半夏半升,洗麦门冬一升,去心人参二两甘草二两,炙梗米半升

【用法】水煮去滓,内粳米,煮米熟,汤成去米,温服。

【功用】清热生津,益气和胃。

【主治】伤寒、温病、暑病,余热未清,气津两伤证。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。

【配伍意义】本证乃热病后期,余热未清,气津两伤,胃气不和所致。治当清热生津,益气和胃。方中石膏清热除烦为君。麦冬养阴生津,兼除暑热,为臣。佐以人参益气,半夏苦燥降逆,与人参相伍,则脾升胃降,呕逆自除。半夏性温而燥,然麦冬倍量于斯,则温燥之性去而降逆之用存,且无伤津之虞。此外,半夏虽温,但配入清热益气生津药中,既使人参、麦冬补而不滞,又有助于输转津液。竹叶清热除烦为佐,甘草、粳米和中养胃,用为佐使。本方补虚而不恋邪,祛邪扶正兼顾,清而不寒,补而不滞,为其配伍特点。本方与白虎汤相比,正如《医宗金鉴》所言:“以大寒之剂,易为清补之方。”

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