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盛夏三伏中，经常是不动都出汗，一动一身汗，今天咱们就来聊聊这个“汗”。 很多人都能够认知到出汗是为了排毒，这是一般常见的说法，也是汗的功能之一。 一般情况下，如果遇到来咨询或者看病的患者，说到有出汗，我们马上就会想到几个关于汗的问题：出汗时间、出汗多少、出汗部位、以及还有什么其他的表现。对于舌诊、脉诊、望诊之后判断为阴虚的人，我们也要习惯性地问一问睡觉的时候是不是出汗。 临床上我们经常会通过辨别汗的情况来判断病人的身体状况，首先要辨别出病人是表证还是里证。所谓表证，就是外感风寒暑湿燥火之邪。 表 证 这时如果没有汗，往往是感受了寒邪，寒邪收敛了我们的肌表，腠理闭合，所以没有汗出来。 如果外感了表证而有汗，伴有发热恶风，我们会认为是外感风邪，表虚证。 如果有汗，发热还重，则一般认为是外感热邪所致，这种情况最常见的表现就是中暑。为什么在出汗的同时还会严重发热呢？这是由于人体感受了热邪侵袭，热为阳邪，其性升散。当热邪袭表的时候，使腠理打开，津液外泄，所以就有汗了。 这些判断，都是由于汗可以“调和营卫”，简单来说就是内外透达的功能。 里 证 表证的出汗状况简单说完了，我们接下来说说里证的汗，里证的出汗情况对大家而言比较常见。 里证的汗分为：自汗、盗汗、大汗、战汗。 自汗，指白天出汗，稍微动一动就会出汗，同时伴有怕冷、神疲乏力的症状。 盗汗，是睡觉时出的汗，醒了就不出了，同时可能会伴有潮热、颧红等症。 自汗和盗汗的区别，用一句话说就是：阳虚自汗，阴虚盗汗。所以通过区分自汗和盗汗，就可以了解身体的阴阳状况。 什么是大汗呢？汗出的量特别多，大量津液外泄，就是大汗。有的人喜欢汗蒸，汗蒸时挥汗如流水的状态就是大汗。有人喜欢大汗，觉得大汗淋漓很过瘾，如果是因为运动产生的大汗，那当然好，但是平时动不动就一身大汗的人，就是真的“大汗”了。有些更年期的人就会有大汗的症状，但并不是所有的人都会。 自汗和盗汗能让我们分辨阴阳，对于大汗，我们则要分辨虚实。我们经常能看到有些中年男性，夏天穿个大背心甚至不穿，大汗淋漓，脸红，口渴经常喝水，这样的多数是实证；如果病人冷汗淋漓，同时伴有脸色苍白，四肢冷，这就是属阳虚的大汗。 战汗，就是在感受外邪之后，先恶寒战栗，表情痛苦，几经挣扎之后汗才排出。战汗的情况多见于电影电视，是感受了疟疾、伤寒后，邪正相争剧烈的表现。现在我们身体好的青春期孩子、大学生，在外感风寒之后，也可能有相应的表现。身体弱的孩子们体内正邪相争基本没有这么剧烈，邪来了就来了。战汗往往是疾病发展的转折点，汗出不来，这仗打得相当艰难；汗出来了，热退了，代表体内正气将外邪击溃的第一轮结束了，这是“顺归”。也有汗出了，热不退的情况，这是正气未能打败外邪的表现。 汗有啥用 读到这里，有人开始对汗似乎有些感知觉了。于是想更清楚的知道，汗，到底是干什么用的呢？ 总的来说，人体正常排汗的作用是：调和营卫（内外温度平衡、排毒等）、滋润皮肤。 营是说的营气，是行于脉中，具有营养作用的气。营气来源于水谷精微，可化生为血，营养全身。就因为它富于营养，才被称作营气或营血。 卫指的是卫气，是行于脉外，对身体有保卫、护卫能力的气。卫气同样受水谷精微所生，常常温养身体、维持体温的恒定，调节汗孔的开合，调节汗液的排泄，从而维持机体内外环境的阴阳平衡，并且是机体抵御外邪的重要屏障。 营气与卫气皆出入于脏腑，流布经络，均有脾胃所化生的水谷精微为其主要物质来源。营气其性纯粹，属阴，行于脉中，具有营养周身、化生血液之功。卫气，其性剽疾滑利，属阳，行于脉外，具有温养脏腑，护卫肌表之能。 出汗就是为了让我们的身体内外透达，达到内外平衡的状态。 如何出汗 现在正逢三伏天儿，每个人或多或少会出一些汗，出了汗身上有些潮湿，发粘，于是很多人避免出汗，就待在空调房里不出来。殊不知，这样抑制汗液的排出可能会出现健康障碍。 《灵枢·天年》中，黄帝问大医歧伯“有人不能寿终而死的原因”。歧伯回答：“薄脉少血，其肉不实，数中风寒……故中寿而尽也。”其中“数中风寒”便是早亡的一个重要原因。所以，要健康，要长寿，就要善于“避寒”与“驱寒”。体人经过秋天的凉，冬天的寒，春天的风，身体的阳气被压抑已久，再加上饮食的负累，脾胃之气受损，体内便累积了许多风寒湿之邪。在三伏天时，人的身体毛孔大开，最易出汗，是排除体内寒湿之邪的大好时机。所以祖国医学提倡三伏灸也正是这个道理。但是，如果用空调遏制住汗液的宣泄，就会将邪滞留于体内，错过了这身体调整的大好时机。 伏天适度的排汗，不但可以训练身体的防御系统，滋润皮肤，还可以降低血压，促进消化和呼吸功能。并要注意及时补水，不要大口大口的喝，而是小口勤润。 出汗虽好，亦要适度，不可过汗。出汗过多，气随液脱，导致出现乏力、头晕等不适症状。出现过汗应及时补充淡盐水或运动饮料。 老年人脏器功能减退，体内的水分比年轻人少15%左右，因此抗热能力远远差于年轻人。此外，老年人的血液浓度本来就比较高，心脑血管病患者的比例也比较高，在炎热天气下不宜剧烈运动。老年人过汗后，体内的组织液和血液就会明显减少，血液浓度就会进一步增高，血液粘度也随之升高，因而较容易诱发脑血栓、心肌梗死等重症。因此说，老年人出汗更要注意“适度”！ 亲爱的朋友，你读懂“汗”了吗？还有哪些话题是你喜欢或者想知道的，欢迎你留言，良方老师会在接下来的内容中逐一的予以解读。 得益于祖国医学思想 通过饮食 运动 起居 情志四法合用 做一个有爱有方法的人 为提高生命质量而努力 声 明 本文由【百姓良方】微信平台原创 转载请注明出处 |
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