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TAK-788, 治疗晚期非小细胞肺癌耐药突变(EGFR 20外显子插入)的新希望

 生物_医药_科研 2019-06-21

TAK-788 在 EGFR 20外显子插入阳性的NSCLC: 背境

  • 在EGFR突变的NSCLC患者中,约6%的患者有外显子20插入突变,目前尚无批准的靶向治疗药物

     - 目前已批准的用于NSCLC的EGFR TKIs在20外显子插入的肿瘤中基本无效(mPFS: ~ 2 mos)

  • TAK-788:口服,选择性EGFR/HER2 TKI[3]

     - 临床前研究显示,与野生型EGFR相比,对EGFR外显子20插入突变更有活性

  • 在目前的I/II期剂量递增/扩大的多队列研究中,检查了TAK-788在经治的晚期NSCLC或其他有EGFR/HER2 突变的实体瘤患者中的作用

  • I 期3+3剂量递增确定TAK-788 160 mg 作为晚期NSCLC的MTD/RP2D

  • 目前的分析报告了来自扩展队列 1 的难治性非小细胞肺癌和EGFR外显子20插入突变者,TAK-788 剂量为 160 mg

TAK-788 在 EGFR Exon 20 插入阳性的晚期 NSCLC : 结论

  • 在各种EGFR外显子20插入突变的NSCLC患者中,包括中枢神经系统转移,TAK-788 160 mg qd显示出了不俗的抗肿瘤活性。

     - 确认ORR:43%

     - mPFS:7.3 mos

  • TAK-788安全性方面,可管理并与其他EGFR TKIS一致。

     - 大多数治疗相关的不良事件都是低级别和可逆的

     - 最常见的治疗相关不良反应是腹泻,≥3级的占18%

  • 曾经治疗过的EGFR外显子20插入的晚期非小细胞肺癌的全球“EXCLAIM”扩展队列的登记正在进行中(计划n=91)


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