相信很多参加中医眼科主任医师考试的考生会对流泪症的中医辩证治疗方法很感兴趣,医学教育网整理了相关的知识点,方便大家及时复习: 冷泪多虚证,迎风冷泪与无时冷泪局部表现仅程度上的不同,而病机方面,前者多窍虚招邪,属轻症;无时冷泪者多脏腑自虚。正如《审视瑶函·迎风冷泪》中提出二者的不同,云:“此为窍虚,因邪引之患,若无时冷泪则内虚,胆肾自伤之患也”。故治疗上,迎风流泪者以养血祛风为主;无时冷泪者,宜补虚为主;并可配合针灸。如排泪窍已经阻塞者,可进行手术治疗。 流泪症治疗原则: 流泪,但泪道通畅,或通而不畅者,可药物配合针灸等治疗;迎风流泪者以养血祛风为主;无时冷泪者,宜补虚为主;若泪道不通者,可行手术治疗。 流泪症证治分类: 内治 (一)肝血不足,复感外邪 症状:患眼无红赤肿痛,流泪,迎风更甚,隐涩不适;兼头晕目眩,面色少华;舌淡苔薄,脉细。 治法:补血养肝,祛风散邪。 方药:止泪补肝散加减。 常用药:人参、白术、茯苓、甘草、防风、白芷、羌活、白蒺藜、木贼、夏枯草。 (二)气血不足,收摄失司 症状:无时泪下,泪液清冷稀薄,不耐久视;面色无华,神疲乏力,心悸健忘;舌淡,苔薄,脉细弱。 治法:益气养血,收摄止泪。 方药:八珍汤加减。 常用药:党参、白术、茯苓、甘草、熟地、白芍、当归、川芎。 (三)肝肾两虚,约束无权 症状:眼泪常流,拭之又生,或泪液清冷稀薄;兼头晕耳鸣,腰膝酸软;脉细弱。 治法:养肝益肾,固摄止泪。 方药:左归饮加减。 常用药:熟地、山萸肉、枸杞子、山药、茯苓、甘草。 外治 1、点用八宝眼药或红眼药。 2、用止泪散点眼。 3、手术疗法。 如排泪窍道高度狭窄或阻塞者,可先行泪道探插术。注意不可造成假道。仍不通者,可根据具体情况,考虑手术治疗,如泪道扩张术、泪小管吻合术和泪囊鼻腔吻合术等。 流泪症的中医辩证治疗方法要讲究內治和外治的结合,以上内容希望大家及时了解! |
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