Knuckle!正向导丝失败后,适当启动Knuckle会帮助重新寻找真腔血管,Knuckle的启动最好在闭塞开口前或开口内1-2mm。与西方不同的是,建议首选XTR 软导丝而不是首选Pilot200,保证起始部位就在真腔或是在靠近真腔的血管结构内;Knuckle导丝应该向欧美医生学习,选择Filder XT,尖端做小弯塑形,缓慢小心推导丝;Knuckle导丝应该终止与闭塞末端前5mm,然后跟进微导管,进行真腔寻找穿刺。中西方技术各有优缺点,我们需要在实践中进行技术融合,形成一种可重复的新技术,从而提高自己对CTO 病变的重新认识。 |
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