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【配方】 红藤30克，败酱草20克，川芎12克，赤芍12克，大生地12克，炒五灵脂12克，金铃子10克，当归10克，炙乳香5克，没药5克。 【功效】清热消肿，行瘀止痛。 【主治】 清热腹痛，往往于经行第一天腹痛甚剧，或见血块落下则痛减，舌质红，苔薄黄，脉弦或弦数。 【用法用量】 1.先将上药用清水浸泡30分钟； 2.再煎煮30分钟，每剂煎二次； 3.经行腹痛开始每日一剂，早晚各服一次。 4.症见膜样痛经，腹痛剧烈兼见呕吐者：加服辅助方：川贝母粉10克，川连5克，公丁香5克，肉桂3克，四味共研细末，分成五包，每日一包，分两次冲服，吐止即停服；平日可加服逍遥丸，每服6克，日服二次。 【方解】 本方用四物养血活血，配红藤、金铃子、五灵脂与乳、没，活血祛痛，李时珍对败酱草一药曾指出：败酱草“治血气心腹痛，破症瘦，催生落胞，赤白带下，古方妇人科皆用之，乃易得之物，而后人不知用，盖未遇识者耳。”故本方中败酱草性味苦平，兼清热消痈肿，行瘀止痛之功效为一身，堪称主力矣。 如属结核性附件炎而痛剧者：加炙蜈蚣、地龙、全蝎等； 本方以热郁痛经为适应证。盖痛经一证，多因受寒而得，但据临床所见热郁痛经亦并非罕见，自当以辨证为主。热郁痛经的确诊重在辨舌苔与脉象，患者多见舌质红，或苔薄黄，脉弦或弦数为准则。 【特别说明】 经间期腹痛，又称排卵期腹痛，多与慢性附件炎有关，因肝郁气滞，郁而化热所致。朱丹溪所谓“气有余便是火”，故气滞热郁为本病之主要原因。 本方系由四物汤加红藤、败酱草、金铃子、五灵脂四味药而成。 |
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