最后的抢救
肝癌晚期，患者状态越来越差，家人还是坚持介入治疗。 在治疗过程中，患者意识不清，家属坚决抢救转入ICU，但是已经到了最后。 和家属沟通：如果出现心跳停止就不要心肺复苏了吧？因为患者就是心脏恢复跳动，也很难坚持长久，已经到最后了，晚期肝癌是不可能逆转的，再说心脏按压会造成肋骨骨折，甚至肝癌破裂等并发症。 家属一听急眼了：不行，必须抢救，万一能过来呢？心跳一分钟，他就多活一分钟。 患者还是心跳停止了，通过反复的心脏按压，患者心脏偶尔有跳动，只要心脏有跳动，就要继续抢救，坚持了3个多小时，但还是走了。 ICU真能拒绝癌症晚期患者？
并不是所有的患者都适合来ICU治疗的，ICU是有适应症和禁忌症的，其中一个禁忌症就是癌症晚期患者。 但是在现实的医疗过程中，真的能做到吗？ 有时候病房的医生告诉你：患者是癌症，但不是晚期，状态差，到ICU治疗，病情缓解就转回。 有的时候患者和家属，无论怎样就是坚持治疗抢救，一定要坚持到最后一刻，这个患者就是这种情况。 这样的情况，病房医生把患者送到ICU门口，你能把这样的患者拒之门外吗？ 理性对待死亡
记的一个VIP的胃癌晚期患者，出现了多器官功能不全，请了全院会诊。 病房的医生说：患者病情复杂，有消化到出血，有肺感染，有心衰等，同时患者疼痛难忍，病房的治疗和抢救条件太差，患者随时可能不行，看看是不是转入ICU治疗？ 当时我是和家属说的： 目前患者已经是癌症晚期，并且已经多器官功能障碍了，可以说时间不多了，目前病房的治疗抢救是和ICU有些差距，但是就算在ICU内延长的时间也是有限的。 还有当患者进入ICU后，就要和家人分开了，每天只有一次10分钟左右的探视时间，最后坚持治疗的时候，患者基本就不明白了，还要插上很多管子，比如气管插管、胃管、尿管、深静脉等，真的很遭罪。 更重要的是最后的日子，患者没有家人的陪伴，最后的时间是在陌生的环境和冰冷的机器度过。 家属经过慎重考虑，最后选择在病房维持治疗了。 生命最后的尊严
其实谁也不想让家人离开，在这个多彩的时代谁都想多驻留一段时间。 但是死亡是每个人必须面对的，面对亲人的离开，面对自己最后的时光。 如果最后的日子里，明知时日不多，每天活在痛苦之中，为了延长几天孤独的时光，你会愿意吗？ 生是偶然，死是必然，在我们健康的日子，就要想好最后的日子，想好如何面对死亡。 把自己的选择告诉亲人，如果你没有交代，那么就要接受亲人的选择了。 当你有权利选择亲人的最后离开的方式，无论多么不舍多么痛苦，请站到患者的立场想一想，让他最后的日子有亲人陪伴。 生命也是有尊严的，包括离开这个世界方式！ |
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