尊敬的各位痛风患者,你们好,我叫痛风石,又名痛风结节。是尿酸钠结晶沉积于软组织,引起慢性炎症及纤维组织增生形成的结节肿。多见于痛风慢性期,30%未规律治疗痛风的患者在5年内可形成我,一般在诊断痛风10年内我就出现了。对人体来说,我是一种异物,能引起局部的炎症反应,造成了所在组织的破坏,导致骨质的吸收,关节的破坏,肾脏结石的形成,蛋白尿,血尿的出现以及肾功能衰竭乃至尿毒症等严重后果。 首先,介绍一下我居住的地址。我一般出没在痛风患者的耳朵、大脚趾头(第一跖趾关节)、手指关节、掌指关节、腕关节、肘部等部位,患有痛风的患者要多留意这些部位,早发现早干预,等我变得很大的时候,想要彻底消灭我就变的比较困难了。但我很少出现在身体上的大关节,如脊柱关节(颈、胸、腰、骶)及骨盆等。 那么,发现了我怎么办才好呢?其实早发现早治疗是痛风患者最好的选择。如果将血尿酸控制在理想范围(300-360μmol/L),血尿酸则不会出现沉积,且既往尿酸盐沉积也能出现溶解,所以,将血尿酸控制在理想范围是治疗的根本。 很多痛风患者都会遇到这样的问题:“痛风创面破溃后不容易愈合”。其实这是是因为作为“痛风石“的我引起机械性挤压,造成表面皮肤变薄,最终皮肤撑破,皮肤破溃后持续尿酸盐结晶流出,加之痛风创面血运差,细胞再生力弱,创面经久不愈,继发感染几率增加,出现慢性化脓性病灶。 如果痛风创面破溃,应加强创面碘伏消毒,勤换药,如果继发感染则需行抗感染治疗。如果作为痛风石的“我”巨大引起关节功能障碍,继发严重感染等时,则需要外科手术处理,手术处理前同样需要积极控制痛风关节炎和血尿酸,当我溶解后,尿酸盐结晶与关节面、肌腱附着力降低,有利于手术清除尿酸盐结晶,只有这样才能降低手术造成的关节和肌腱损伤。 防治我的措施具体有以下两点: 1、碱化尿液 碱化尿液有助于尿酸盐结晶的溶解和排泄,尤其对于对于防治肾结石和痛风肾病具有重要的意义。建议患者可以多吃些番茄,甘蓝菜,番瓜等碱性食物,也可以服用小苏打片等碱化尿液。 2、溶石降酸治疗。痛风的治疗策略应从单纯的降尿酸、止痛治疗,转化为从阻断痛风发作的根源入手。即:溶解尿酸盐结晶→维持血尿酸持续平衡→恢复肝肾代谢功能障碍→阻断痛风在此发作根源。 总之,对于我的处置,还是必须采取综合性规范治疗措施,从根源出发,溶解尿酸盐结晶、作为痛风石的我才能避免损害进一步加重。对于早期有痛风石的患者,如果严格遵从医嘱,长期坚持治疗,保持健康的生活方式、将我怼回去的目标是可以实现的。 |
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