|
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年，其发病原因众多，如雄激素分泌异常诱导皮脂大量分泌、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊皮脂腺导管角化、炎症和免疫反应等，严重影响形象及心理健康，因而积极治疗痤疮显得格外重要。今天我们就根据痤疮的分级来介绍一些常用的痤疮治疗药物，供大家参考。 病情概述：轻度痤疮属非炎症性痤疮，以粉刺为主，或伴有少量的丘疹和脓疱。 药物推荐：轻度痤疮首选外用维A酸类药物进行治疗。代表药物有维A酸乳膏、异维A酸凝胶、阿达帕林凝胶。 药物概述：维A酸类药物具有抑制皮脂腺的增生和分泌、调节表皮角化、促进毛囊角质细胞正常化、抑制丙酸痤疮杆菌生长及一定的抗炎作用，还能抑制微粉刺持续消退，是轻度痤疮及痤疮维持治疗的首选药物。三种外用维A酸药物中，阿达帕林的耐受性、安全性更高，对非炎症性痤疮皮损疗效更好。 联合用药：阿达帕林凝胶+清热暗疮片+天然维生素E软胶囊 病情概述：Ⅱ级、Ⅲ级痤疮均属于中度痤疮类型，Ⅱ级痤疮主要表现为粉刺及炎性丘疹，Ⅲ级主要表现为粉刺、炎性丘疹及脓疱。 药物推荐：外用维A酸类药物，代表药物阿达帕林凝胶；外用抗感染药物，代表药物克林霉素磷酸酯凝胶、红霉素软膏、夫西地酸乳膏；口服抗生素如盐酸米诺环素胶囊、盐酸多西环素片；过氧苯甲酰凝胶。 药物概述：对于中度痤疮，以外用维A酸类药物为主；对于炎症反应及细菌感染明显，如有较大面积炎性丘疹或较多数量的脓疱，可局部或全身应用抗感染药物治疗，局部外用抗生素如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏，其中克林霉素磷酸酯凝胶更适用皮肤干燥及敏感痤疮患者，夫西地酸乳膏与其他抗生素无交叉耐药，也可选用，口服首选四环素类抗生素，如多西环素、米诺环素，次选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素，避免选用喹诺酮类及β-内酰胺类全身用抗生素，以减少耐药的发生；对于皮脂腺分泌过多的人群，可在外用维A酸的基础上联合过氧苯甲酰凝胶治疗。 联合用药：维A酸乳膏+过氧苯甲酰凝胶+消痤丸+二硫化硒洗剂+锌咀嚼片 病情概述：重度痤疮除丘疹、脓肿外，还有结节、囊肿，脓肿内可有较大黑头，囊肿内含带血脓液，愈合后形成瘢痕，当粉刺、丘疹、囊肿、结节等均出现，则是最严重的的聚合型痤疮。 药物推荐：以系统性口服维A酸类药物为主，代表药物异维A酸软胶囊。 药物概述：对于重度痤疮来说，口服异维A酸是目前最有效的治疗方案，其可作用于痤疮产生的所有环节，但同时也应警惕异维A酸的不良反应，如引起血脂及肝功能异常，异维A酸还能影响骨骼发育，因此12岁以下人群避免服用，同时异维A酸具有很强的致畸性，因此女性在服用异维A酸前一个月及停止用药后的三个月内应避免怀孕。 联合用药：异维A酸软胶囊+克痤隐酮凝胶+大黄蛰虫丸+B族维生素片 除了上述的联合治疗外，痤疮患者也应注意以下几点： ①饮食均衡，多吃新鲜的瓜果蔬菜，避免辛辣刺激食物，忌烟酒。 ②保持合理的作息规律，避免熬夜。 ③保持痤疮患处的清洁、保湿及减少皮脂分泌，尽量使用温水清洗。 ④避免直接用手挤压患处。 ⑤保持愉悦的心情。 本文为中国药店原创/整理， 图片来源：品牌方提供 |
|
|
