病理特征 占脾脏恶性肿瘤的首位。脾正常组织被大量异常的淋巴细胞或组织细胞所破坏,是全身性淋巴瘤的一种表现。根据其生长方式可大致分为弥漫型和局限型两大类。 临床表现 脾脏增大或手触其边缘有结节状感觉。有时患者感觉左上腹疼。白细胞和血小板可减少。若是全身淋巴瘤,则腹股沟、腋下或锁骨上区可触及肿大的淋巴结。 分型 1.弥漫肿大型 脾明显增大,包膜光滑,回声减低且不均匀,但脾内未见明显占位性病变 2.粟粒结节型 均表现为脾内弥漫散在大小不一的低回声结节,结节边界清楚,多为类圖形,直径多在3 cm以内 3.巨块型 脾增大,形态多不规则,病灶单发,大小3.1~10.4cm,多表现为低回声,形态不规则,病灶边界尚清晰,内部可见不规则无回声区 4.混合型 均表现为脾增大,形态不规则,脾内可见多发性大小不一的低回声结节与团块 超声特征 当脾内出现局限性病灶时,可见单个或多个低或弱回声的圆形实质性肿块,多见多个,边界清,但无明显肿瘤包膜,有的后方呈增强效应。随着肿瘤增大,低回声团块可融合或呈分叶状。可显示瘤体及周边彩色血流,并可探及高速动脉血流。弥漫性脾肿大,脾实质回声强度低于正常脾。 经典总结 1.肿瘤在脾实质内呈局限性生长 2.回声特点:低回声或弱回声团块,后方无明显增强效应,且无明亮壁回声,无侧边声影,加压后不变形。 3.当肿瘤融合时,呈分叶状。 4.可伴有脾门淋巴结肿大,肝转移等。 脾淋巴瘤 销售部负责人
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