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中医实践技能操作第二站——针灸常用穴位

 369蓝田书院 2019-07-11
一、手太阴肺经
1、少商(井穴)
定位:拇指末节桡侧,距指甲跟角旁0.1寸。
2、鱼际(荥穴)
定位:第一掌骨关节桡侧中点,赤白肉际处。
3、列缺(络穴、八脉交会穴、通任脉。)
定位:腕横纹上1.5寸,桡骨茎突上方。
4、孔最(郄穴)
定位:在前臂掌侧,当太渊与尺泽连线上,腕横纹上7寸。
5、尺泽(合穴)
定位:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。

♥特殊主治:鱼际,小儿疳积、掌中热。

二、手阳明大肠经
1、商阳(井穴)
定位:食指末节桡侧,距指甲跟角旁0.1寸。
2、合谷(原穴)
定位:在手背,第一、二掌骨间,当第二掌骨桡侧中点处。
3、手三里
定位:在前臂,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸。
4、曲池(合穴)
定位:肘横纹外侧端,屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
5、肩髃
定位:屈臂外展,肩峰前下方凹陷处。
6、迎香
定位:在面部,鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。

♥特殊主治:肩髃,瘾疹;迎香,胆道蛔虫症。特殊针刺:合谷,孕妇禁针。

三、足阳明胃经
1、地仓
定位:在面部,口角旁开0.4寸,上直瞳孔。
2、下关
定位:在面部,颧弓下缘凹陷处,下颌骨髁状突前方,闭口取穴。
3、头维
定位:在头侧部,额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。
4、天枢(大肠募穴))
定位:在腹部,脐中旁开2寸。
5、梁丘
定位:在股前区,当髂前上棘与髌底外侧端连线上,髌底上2寸。
6、犊鼻(外膝眼)
定位:屈膝,髌韧带外侧凹陷处。
7、足三里(合穴、胃之下合穴。)
定位:在小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前缘一横指(中指)。
8、条口
定位:在小腿外侧,犊鼻下8寸,胫骨前缘一横指(中指)
9、丰隆(络穴)
定位:在小腿外侧,外踝尖上8寸,条口外,胫骨前缘两横指(中指)。
10、内庭(荥穴)
定位:再足背部,当二、三趾间,趾璞缘后方赤白肉际处。

♥特殊主治:地仓,眼睑瞤动;丰隆,治痰要穴,包括有行之痰(咳嗽痰多)和无形之痰(癫狂;眩晕、头痛)。

四、足太阴脾经
1、公孙(络穴,八脉交会穴,通冲脉。)
定位:在足内侧缘,当第一跖骨基底部前下方。
2、三阴交
定位:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。
3、地机(郄穴)
定位:在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉连线上,阴陵泉下3寸。
4、阴陵泉(合穴)
定位:在小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处。
5、血海
定位:在股前区,髌骨内侧端上2寸。

♥特殊主治:公孙(通冲脉),奔豚气。
特殊针刺:三阴交,孕妇禁针。

五、手少阴心经
1、神门(输穴、原穴)
定位:在腕部,腕掌横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
2、通里(络穴)
定位:在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上1寸,即神门上1寸。

六、手太阳小肠经
1、后溪(输穴)
定位:在手掌尺侧,微握拳,当第五掌指关节后远侧掌横纹头赤白肉际处。
2、天宗
定位:在肩胛部,当冈下窝中央凹陷处,平第四胸椎。
3、听宫
定位:在面部,耳屏正中与下颌骨髁状突之间凹陷中,张口取穴。

♥特殊主治:后溪,疟疾。

七、足太阳膀胱经
1、至阴(井穴)
定位:在足小趾末节外侧,趾甲跟角旁0.1寸。
2、申脉(八脉交会穴,通阳跷脉。)
定位:在足外侧,外踝直下方凹陷处。
3、昆仑(经穴)
定位:在足外侧,当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。
4、承山
定位:在小腿后区,腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。
5、秩边
定位:在臀部,平第四骶后孔,骶正中脊旁开3寸。
6、委中(合穴,膀胱下合穴。)
定位:在腘横纹中点处。
7、攒竹
定位:在面部,眉头凹陷中,约在目内眦直上。
8、天柱
定位:在颈后区,后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中。
9、肺俞
定位:在背部,第三胸椎棘突下旁开1.5寸。
10、膈俞(八会穴之血会)
定位:在背部,第七胸椎棘突下旁开1.5寸。
11、胃俞
定位:在背部,第十二胸椎棘突下旁开1.5寸。
12、肾俞
定位:在腰部,第二腰椎棘突下旁开1.5寸。
13、大肠俞
定位:在腰部,第四腰椎棘突下旁开1.5寸。
14、次髎
定位:在骶部,第二骶后孔中,约当髂后上棘与后正中线之间。

♥特殊主治:攒竹,呃逆(打嗝);次髎,疝气;承山,痔疮、便秘;昆仑,滞产;至阴,胎位不正。
特殊针刺:昆仑,孕妇禁针;天柱,不可向内上方深刺,以免伤及延髓。

八、足少阴肾经
1、涌泉(井穴)
定位:再足底部,卷足时足前部凹陷处。约当足底第二、三趾趾缝纹头端与足跟连线前三分之一与后三分之二交点上。
2、太溪(输穴、原穴)
定位:在足内侧,当内踝尖与跟腱治疗凹陷处。
3、照海(八脉交会穴,通阴跷脉。)
定位:在足内侧,当内踝尖下方凹陷处。
♥特殊主治:照海,失眠。

九、手厥阴心包经
1、中冲(井穴)
定位:手中指末节尖端中央。
2、大陵(输穴、原穴)
定位:在腕掌横纹中点处,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
3、内关(络穴,八脉交会穴 通阴维脉。)
定位:在前臂掌侧,当大陵与曲泽连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
♥特殊主治:大陵(鬼心),癫狂。

十、手少阳三焦经
1、外关(络穴,八脉交会穴,通阳维脉。)
定位:在前臂背侧,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。
2、支沟(经穴)
定位:腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。
3、翳风
定位:在耳垂后方,当乳突与下颌角之间凹陷处。

♥特殊主治:支沟,便秘。

十一、足少阳胆经
1、风池
定位:在颈后区,枕骨之下,当斜方肌上端与胸锁乳突肌上端之间凹陷处。
2、肩井
定位:在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线中点。
3、环跳
定位:在臀部,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线外三分之一与内三分之二连线交点处。
4、阳陵泉(合穴,胆之下合穴,八会穴之筋会。)
定位:在小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷处。
5、悬钟(八会穴之髓会)
定位:在小腿外侧,外踝尖上3寸,腓骨前缘。

♥特殊主治:肩井,难产、乳痈。
特殊针刺:肩井,孕妇禁针。

十二、足厥阴肝经
1、行间(荥穴)
定位:在足背部,当第一、二趾间,趾璞缘后方赤白肉际处。
2、太冲(输穴、原穴)
定位:在足背部,当第一跖骨间隙后方凹陷处。
3、期门(肝之募穴)
定位:在胸部,第六肋间隙,前正中线旁开四寸。

♥特殊主治:期门,奔豚气、乳痈。

十三、督脉
1、水沟
定位:在面部,当人中沟上三分之一与下三分之二交点处。
2、神庭
定位:在头部,当前发际正中直上0.5寸。
3、百会
定位:在头部,当前发际正中直上5寸,或两耳尖连线中点处。
4、大椎
定位:在后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。
5、命门
定位:在腰部,当后正中线上,第二腰椎棘突下凹陷中。
6、腰阳关
定位:在腰部,当后正中线上,第四腰椎棘突下凹陷中。

♥特殊主治:大椎,风疹,痤疮。水沟,闪挫腰部痛。

十四、任脉
1、膻中(八会穴之气会,心包募穴。)
定位:在胸部,当前正中线上,平第四胸椎处,
两乳头连线中点,
2、中脘(八会穴之腑会,胃募穴。)
定位:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。
3、神阙
定位:在腹中部,脐中央。
4、气海
定位:在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。
5、关元(小肠募穴)
定位:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。
6、中极(膀胱募穴)
定位:在下腹部,前正中线上,当脐中下4寸。

♥特殊针刺:针刺时排空小便,孕妇禁针

十五、经外奇穴
1、四神聪
定位:在头顶部,当百会穴前后左右各1寸,共4穴。
2、太阳
定位:在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指凹陷处。
3、定喘
定位:在背部,第七颈椎棘突下,后正中线旁开0.5寸。
4、夹脊
定位:在背腰部,当第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸。一侧17个穴位。
5、十宣
定位:在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸。
♥特殊针刺:夹脊穴直刺0.3到0.5寸。

※备考攻略:
1、在回答定位时,首先要说在身体的哪个部位,如头部、面部、前臂、小腿等,这个不要忘。
2、有一些肌腱和骨关节标志需要特殊记忆,不要弄混,更不要忽略,如尺侧腕屈肌腱,胫骨内侧髁等。还有,里尺外桡,里胫外腓要牢记。
3、在回答主治时,不在乎三方面,近端主治,远端主治和特殊主治。
4、在回答针刺操作时,四肢、腹部一般直刺,胸部、背部一般斜刺,面部平刺。记住夹脊是直刺的,总的方面千万不要错

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