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国医大师,观其处方之灵活奥妙，确已深得化裁之精髓，或澎湃汹涌，或优柔细腻，盖已臻上乘之境矣！足以令人拍案惊呼，荡气回肠。若非勤学古方，体念蕴韵，何能至此？思今者，渐弃原典，粗看二手三手资料， 虽曰开卷有益，然弃三千年代代菁华，不亦舍本逐末乎！乃披露当今大师秘方公诸同道，以共勉之。 李济仁，歙县人，1931年出生，皖南医学院教授、附属弋矶山医院主任医师，首批“全国500名老中医”、首批国家名老中医学术经验继承人指导老师、首批中国百年百名中医临床家、首批国务院特殊津贴获得者。精擅内、妇科疑难杂症，尤擅痹病、痿病、肿瘤等顽疾治疗，有《济仁医录》等专著10余部，论文百余篇，并参编《内经》、《中医基础理论》等高等学校规划教材。 验案举例 张某，女，45岁，工人。1995年11月20日初诊。 患者曾于1993年10月发现左乳房上方肿块，在本院做病理活检，诊断为乳腺癌。同年11月行左乳腺癌根治术，术后放疗2年余。近月来，旧恙复萌，症见手术部位疼痛，伴恶心呕吐，食欲缺乏，神疲乏力，大便不畅，干燥难解。触其胸部仍有肿块，坚硬拒按。舌质偏暗，苔黄腻，脉弦滑。证属气郁痰凝，脉络淤阻。治以理气降逆，化痰软坚，解毒抗癌之法。 处方：旋复梗，陈皮，桔梗，姜竹茹，法半夏，赤芍，川楝子，延胡索各10克，赭石20克（杵，先煎），夏枯草，蒲公英，海藻，牡蛎各15克，白花蛇舌草30克，龙葵20克。水煎服，每日一剂。 二诊：上方服药7剂后，诸症减轻，恶心呕吐已止，纳食已思，手术部位时隐痛。上方加减，以增软坚散结之功。 处方：夏枯草，蒲公英，海藻，牡蛎，当归，丹参，山慈菇各15克，陈皮，桔梗，法半夏，赤芍，延胡索，川楝子，贝母，三棱，莪术各9克，白花蛇舌草30克，龙葵，全瓜蒌，王不留行各15克。水煎服，每日一剂。 三诊：服上方半月余，诸症明显减轻，疼痛止，肿块已软，腻苔亦退。效不更方。 四诊：按前方意，继续辨治3个月余，肿块全消，无其他不适之症。恢复工作，治疗存活7年余，现仍健在。 按 本案例为乳腺癌根治术加放疗后复发，肿块坚硬，疼痛拒按，乃肝郁热毒，痰凝血淤所致，为其本；又见恶心呕吐，纳呆不食，则肝气犯胃，胃气上逆，痰浊上泛，为其标；脉弦滑，苔腻，亦为痰浊之征。故首方即用旋覆代赭合温胆汤加减，以和胃降逆为主，先治其标；辅延胡索，川楝子以疏肝理气止痛；蒲公英，白花蛇舌草，龙葵清热解毒抗癌；夏枯草，海藻，牡蛎化痰软坚。方已对证，仅服5剂，呕吐即止，纳谷已思。遂改前方，去旋复梗，赭石，加山慈菇，贝母，瓜蒌以增化痰散结之力；三棱，莪术，当归，赤芍，丹参，王不留行以破气化淤，治其病本。故服药仅3个月余，癌消癓除而愈，存活7年仍健在 |
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