|
从以为是感冒到去世仅一个月！  李晓松院长
 哀悼，痛惜！！ 事实上，暴发性心肌炎，引发大抢救的案例，并不少见。 上海瑞金医院案例： 29岁常某，平时身体健康，最近出现了畏寒、发热，体温最高38.9℃，本以为是感冒，自己吃点药就好了，没想到毫无效果，到医院就诊发现患的是急性心肌炎。 入院不久，小常突然抽搐并且丧失了意识，生命随时受到死神的威胁。后经抢救，常某终于脱离危险，康复出院。  上图是武汉大学中南医院急诊室现场监控记录的画面，一名16岁的小伙子一周前出现了感冒的症状，在校参加八百米赛跑的过程中却突然倒地，被确诊是因为感冒引起重症病毒性心肌炎，运动后诱发呼吸心跳骤停。 很多人经历过心肌炎的网友，都表示这种病十分凶险！   暴发性心肌炎是一种什么疾病？为何如此可怕？ 很凶险：死亡率高达75%以上 北心内科副主任汪芳介绍：暴发性心肌炎非常凶险，其发病急、病情重，几小时到几天内病情会迅速恶化，容易发展为急性心衰或心源性休克，或者导致各种严重的心律失常，特别是严重的心动过缓，致死率颇高。早期即可出现急性重度心衰，且常出现心源性休克和各种严重的心律失常，死亡率高达75%以上！ “暴发性心肌炎患者，病毒会在短时间内复制，进而侵袭心脏，大面积心肌受到影响，导致心肌坏死，也可损伤心脏的起搏及传导系统进而导致心律失常，心功能不全死亡。”若体内抵抗力低，病毒会侵犯更多的心肌细胞，导致心肌坏死，离死亡就已经很近了。 《大夫说》 心肌炎分类: 心肌炎主要分为感染性、变态反应性、中毒性心肌炎三种，病毒性心肌炎属于感染性心肌炎。 轻度病毒性心肌炎通常表现为心律失常，一般1~2周可治愈。 重度病毒性心肌炎病情凶险，死亡率高，即使积极治疗病程也通常长达1个月，甚至数年。
易忽视：感冒是一大“元凶” 感冒是心肌炎发病率较高的一大“元凶”。 由于其早期症状与感冒症状极为相似，甚至有的就是因为感冒导致，所以极容易误诊或漏诊。如未及时得到诊断和治疗，死亡率非常高，即使一部分存活也会遗留有严重的扩张型心肌病，最终需心脏移植。 从尸检中发现，青年的猝死人群，大概10%-40%都存在心肌炎的表现。轻微者可出现心慌、胸闷、恶心、面色苍白和四肢无力等；严重的会有明显的心律失常、低血压、心动过速或过缓等。 病因： 暴发性心肌炎主要由病毒感染引起，流感及副流感病毒、腺病毒及其他多种病毒均可引发。 此外，自身免疫性疾病、药物毒性、药物过敏等非病毒性因素也可导致暴发性心肌炎的发病。 重症暴发性心肌炎可在各年龄段发病，但少年儿童及青壮年是好发人群，多见于冬春季节。 爆发性心肌炎的症状 1. 病毒感染前驱症状：发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等为首发症状。许多患者早期仅有低热、乏力、不思饮食或伴有轻度腹泻，持续3~5天或更长。 2. 心肌受损表现：前驱症状后的数日或1~3周，发生气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等症状，为患者就诊的主要原因。 3. 血流动力学障碍：为暴发性心肌炎的重要特点，部分患者迅速发生急性左心衰或心源性休克，出现肺循环淤血的表现，如严重的呼吸困难、端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰、焦虑不安、大汗、少尿或无尿等。 4. 其他器官受累表现。 重要提醒：这三点预防心肌炎 汪芳建议，多参加户外锻炼、多注意休息： 第一，日常生活中多锻炼。提高自身免疫力，经常通风换气。流感季节、季节交替时，尽量少去人多拥挤的地方，防止交叉感染。 第二，感冒了要多休息。劳累可能降低人体免疫力，特别是感冒后人的体质更弱，此时得不到充分休息，体内病毒就容易穿透屏障进行更深入攻击。 第三，也是非常重要的一点：感冒如果除了有全身酸痛、发烧、腹泻、咽喉痛等普通症状外，还出现了胸闷、气喘、心悸、眼前发黑等“特殊”症状，尤其是心脏区位不舒服，一定要及时去医院做心电图、抽血等检查，确认是否患有心肌损伤，避免延误治疗。 预防： 1.积极锻炼身体提高机体免疫力，预防各种病毒感染； 2.积极治疗自身免疫性疾病； 3.避免滥用药物； 4.出现发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等为首发症状时应及时去医院就诊。 |
|
|
来自： qweasdzxcrty > 《健康》
