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孩子感冒怎么那么容易引发中耳炎?可能您有一个动作做错了(034)

 369蓝田书院 2019-07-18

“感冒是小事,没什么大不了?不用去看病,过几天就好了!”

这种说法对吗?专家告诉你:普通的感冒只要注意休息,对症治疗,一周左右会痊愈,但对孩子来说,感冒如果不予重视,尤其对于抵抗力教差的儿童,会引起其他的并发症,比如中耳炎。

在医院的门诊和急诊,常常有感冒引发中耳炎的孩子来就诊,医生在询问病史中发现,家长往往会让孩子做这个动作。

这个动作就是——擤鼻涕!你会给孩子擤鼻涕吗?

为什么

感冒后不能用力擤鼻涕?

人体的鼻咽部和中耳是相通的,相通的管道称之为咽鼓管,感冒后鼻咽部的细菌和病毒可以通过这个管道侵犯中耳,从而引起中耳炎。

因为小孩子解剖结构的特殊性,咽鼓管短而且直,所以小孩子得中耳炎的风险相对较大。

有时候耳朵闷闷的,像塞了一团棉花,老想摁一摁、揪一揪,有时又呼呼响个不停,听力似乎也下降了,好让人烦燥啊!朋友们遇到这样的情况一定要到正规医院耳鼻喉科门诊,积极诊治。

小编今天给大家科普一种常见的耳部疾病——分泌性中耳炎

急性中耳炎容易被发现,因为患儿多有感冒的病史,有耳痛、发烧的症状。而分泌性中耳炎的发病则隐蔽得多,症状很少,小孩子自己不能体会、述说,家长不易察觉,等到被医生发现,往往不能回忆起病史的长短,即耳朵不好从何时开始。

分泌性中耳炎可以是单侧,也可以是双侧,对儿童最直接的影响就是引起听力下降

什么是分泌性中耳炎

分泌性中耳炎,又名中耳积液,是以中耳内粘液或液体积聚为主要特征的一种中耳非化脓性炎性疾病,该病在孩子发育过程中好发,发病率高,为儿童耳鼻喉最常见疾病。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失,影响言语语言发育,应高度警惕和及时观察治疗。

临床表现

(1)听力减退、耳闷是主要的临床表现。

(2)但因儿童不会自己表述,有时家长会发现小儿看电视音量响、叫他不理不睬、注意力不集中等才会就诊。更多的是因为急性中耳炎耳痛就诊,被医师发现有分泌性中耳炎。

出现上述临床症状,家属应尽早携带孩子到医院就诊,根据病史及专科检查,结合声导抗、耳内镜等检查可以明确诊断。

治疗方法

(1)分泌性中耳炎急性期主要采取药物保守治疗,临床可以采用一些粘液促排剂,鼻减充血药进行针对性治疗;

(2)成年人可以鼓膜穿刺抽液,儿童不建议鼓膜穿刺,以药物治疗为主。(对于可以配合的儿童,可采取鼓膜穿刺吸除鼓室内的积液)

(3)首次就诊确定为分泌性中耳炎后,每2周复诊一次,保守治疗3个月,大部分患儿经保守治疗可恢复正常。

目前研究表明,经过保守治疗有50%的患儿在1个月内恢复正常;有80%在3个月内恢复正常。

(4)急性分泌性中耳炎,往往继发于用力擤鼻、坐飞机后或者感冒以后,需要使用滴鼻液,并辅助使用其他药物,如抗生素、激素、促纤毛活动药物等。

(5)慢性的分泌性中耳炎,对于儿童,慢性期鼓励多咀嚼促进咽鼓管功能,连续三月不好应考虑鼓膜置管,同时应该检查是否有腺样体肥大。

联合用药方案

口服抗生素+抗生素滴耳液+清热解毒中药+大蒜油+vC

成人用药案例

乳酸左氧氟沙星片+氧氟沙星滴耳液+清火片+维生素C片+大蒜精油软胶囊

配伍原因

抗生素:控制感染。

抗生素滴耳液:消炎止痛。

清热解毒中药:可以清热泻火。

维生素C+大蒜油:进一步抗炎提高机体抵抗病毒细菌的能力

注意事项

加强锻炼,增强体质。

预防感冒治疗鼻咽部疾病。

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