我这么瘦，怎么血脂也高 前一段时间，我的一个同学把他的体检报告发给我，并且问我：化验是不是有问题？ 原来我的这个同学体形偏瘦，一米七的个头，体重一直在120多斤，从来没有胖过。 平时还有不少局子，吃喝也不少，就是不胖，一直让我们的同学羡慕不已。 这次化验显示血脂高了，他不太相信，因为他一直认为只有胖人才有高血脂，他可是从来没有胖过啊。 我告诉这个检查结果问题应该不大，因为从生活习惯，还有日常的症状看，已经很符合高血脂了，今后需要小心了。 人体中血脂从哪里来？ 1、饮食中来的 淀粉、脂肪、蛋白质这些物质如果过量了都可以转化为脂肪，比如米饭、馒头、淀粉等，但这部分并不是胆固醇增高的主要部分。 2、体内自身生产的， 这部分血脂叫内源性胆固醇、内源性甘油三酯，这种可以从肝脏、小肠生成胆固醇，如果外界原料多生成就会越多，当外界的原料不够也同样生成。 从来不吃肉的人胆固醇或者甘油三酯高主要就是自身内在的生成比较多。 所以在日常生活当中，不吃不等于没有高血脂症，但是少吃或者合理饮食会减少高胆固醇和甘油三酯的发生。 什么是高血脂，有什么危害？ 高血脂症血浆胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分的浓度超过正常标准。 高血脂直接损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致严重后果。 动脉硬化引起的肾功能衰竭等，都与高血脂症密切相关。高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。 高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。 高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。有些原发性和家族性高血脂症患者还可出现腱状、结节状、掌平面及眼眶周围黄色瘤、青年角膜弓等。 哪些原因能导致高血脂？ 高血脂分为原发性高血脂症和继发性高血脂症。 1、原发性高血脂症 （1）遗传因素 遗传可通过多种机制引起高脂血症，可能发生在细胞水平上，也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上，多由于基因缺陷引起，导致血脂代谢异常，出现高血脂。 （2）饮食因素 饮食因素是目前导致高血脂异常最主要因素。 2、继发性高血脂症 继发性高血脂症是由于其他中间原发疾病所引起者，这些疾病包括：糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病、柯兴综合症、异常球蛋白血症等。 3、可控因素： 超重或肥胖，糖尿病、甲减、库欣综合征、肾病、多囊卵巢综合症等，饮酒过量，高饱和脂肪酸和反式脂肪酸饮食，体力运动不足，吸烟，药物引起：避孕药、雌激素、糖皮质激素、抗焦虑药、利尿剂、β受体阻滞剂。 4、不可控因素： 遗传性因素，家族型脂蛋白异常血脂;年龄和性别。 大家看到肥胖只是高血脂的一个因素，比如糖尿病人很多都很瘦，但很多人都有高血脂；还有很多遗传因素导致的高血脂，不管你胖瘦的。 高血脂有哪些表现？ 1、轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。 2、高血脂多数有头晕、神疲乏力、健忘、昏昏欲睡等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高脂血症。 3、高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。 4、长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行。 5、少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。 （1）角膜弓又称老年环，若发生在40岁以下，则多伴有高血脂症，以家族性高胆固醇血症多见，但特异性不强。 （2）高脂血症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致，常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。 高血脂如何防治？ 老年人的高脂血症的患病率大约在30%到50%之间，老年人应高度重视高脂血症的防治。 1、合理的膳食结构，高血脂症的饮食原则是“四低一高”即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。 2、养生好的生活习惯 高血脂的防治还要注意生活方式要有规律性，适当的参加体育运动（运动食品）和文娱活动，不吸烟、不酗酒、避免精神紧张，并要保持良好的心态。 3、定期体检 45岁以上者肥胖者、高脂血症家族史者、经常参加应酬者、精神高度紧张者，都属高发人群，建议每年应检查一次血脂。 4、药物调节 控制血脂治疗根本目的是预防延缓冠心病、脑中风等疾病的发生。 当通过合理调整饮食结构、改变不良生活习惯、加强体育锻炼后，仍不能使血脂降至理想水平时，就必须用药物治疗，治疗高脂血症必须长期服药。 |
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