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#清风计划# 湖北女孩小荣，因为6岁时出现面部和下肢水肿的迹象，父母带小荣去当地的诊所就医。医生诊断为肾炎，让小荣吃一些药品“消肿”。起初效果还不错，小荣的水肿也消了。可“坚持”了几年以后，小荣的病情出现的反复，因全身乏力而再次就医，这次居然被诊断为慢性肾病的最后阶段——尿毒症。 尿毒症，是肾脏无法清除机体代谢出的“废物”的具体表现。尿毒症的到来，会引起各种全身性的病变，从心血管系统、血液系统、内分泌系统一直到骨骼肌肉系统、神经系统、消化系统、皮肤等。肾病发展到了尿毒症阶段，治疗方案只有一种——肾脏替代疗法，要么接受肾脏移植，要么接受透析治疗。 根据《中国儿童肾移植临床治疗指南（2015）》的介绍，儿童罹患尿毒症的人数占到了全体总末期肾病患者的1.2%。也就是说，每100名尿毒症患者中，就有1名不足15岁。治疗儿童尿毒症的方法，也是肾脏替代疗法。由于儿童身体的特殊性以及对器官捐献的要求更高，儿童尿毒症的治疗比成人难度更大。据悉，肾移植后的尿毒症患儿，5年生存率为95%；而接受血透或者腹透的患儿，5年生存率只有76%和81%。 人们不禁要问，为什么那么多少年儿童得上了尿毒症，难道都是家长的错吗？有些小孩子罹患肾病的原因，家长是控制不了的，如：遗传性肾病、自身免疫性肾病、肾脏先天性结构异常等。这部分患儿毕竟只占很少的一部分，大部分青少年罹患肾病，都与不良的生活习惯和饮食习惯有关： 1、出现了尿路感染性疾病或者肾脏感染性疾病，家长没有带孩子接受正规治疗； 2、用各种饮料代替白开水给孩子喝，孩子天生喜欢喝“甜”的水，而家长不注意控制； 3、家里人都是“重口味”人士，给孩子吃太多盐，对儿童肾脏的危害极大； 4、因为某种原因，孩子养成了“憋尿”的习惯，家长没有发现或者不当回事； 5、过早让孩子尝试喝酒，酒精对孩子发育中的肾脏危害也是非常大的。 我国一共有1.2亿慢性肾病患者，其中15岁以下儿童和15-35岁的年轻人占到了很大的比例。这部分年龄较小的慢性肾病患者，如果不注意平时生活习惯和饮食习惯的改善，几年以后发展为尿毒症的可能性就很多大。控制尿酸症发展的措施，除了对症治疗之外（如“消肿”），关键在于减轻肾脏的负担，饮食上要特别注意以下几点： 1、低钠饮食，食盐摄入量要减少到每天3克以下； 2、控制钾和磷的摄入，家长要向医生或者专业人士问清楚，哪些食物是含钾或者含磷较高的，尽量让孩子少吃这些食物； 3、控制高糖、高脂肪的摄入，肾脏功能不好，会影响糖和脂肪的代谢；高糖和高脂肪食物会极大加重肾脏的负担； 4、控制蛋白质的摄入，蛋白质中的氮元素对加重肾脏的代谢负担；肾功能不佳的人士，需要选择高质量的蛋白类食物，如鸡蛋白、脱脂奶和精瘦肉等；按公斤体重计算每天吃的量，最好低于每千克体重1克以下。 |
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