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室上速经常首诊于急诊,目前常用的治疗包括:药物、电复律以及刺激迷走神经。其中刺激迷走神经的方法有按摩颈动脉、面部冰刺激、瓦氏动作等。
2015年LANCET发表了REVERT研究,提出了一种新的迷走刺激方法,非常有效(参见上表)。该方法被称为修订版瓦氏动作(Modified Valsalva Maneuver Technique,MVMT),具体实施要点如下:
患者取半卧位或坐位
取一只10ml注射器(压力大约40mmHg)让患者吹15秒
立即让患者仰卧位并抬高下肢45-90度维持45秒
教学演示
病例演示 (更直观)
来自: 余元子 > 《室上速处理》
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