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全民健康生活方式嘉年华 2019.07.01—10.08 “ 三伏天到了，高血压患者们面临了更多的不确定因素。为了更好应对天气变化带来的风险，今天平安里小区的王全建大爷来到北京协和医院心内科门诊咨询，就让我们跟随王大爷的脚步，一起听协和医生全面解答高血压“七连问”。 我是否患了高血压？ 我叫王全健，今年61，退休1年了，最近总感觉头晕晕沉沉的，好像带了个“紧箍咒”。电子血压计一量血压，结果显示血压是162/78mmHg。我不肯相信，接下来的1周，自测血压3次，结果都在150-160/70-80mmHg之间。 今天急忙来心内科门诊 脱口而出的第一句话： 大夫，我是患了高血压吗？ 大爷您别慌，先坐下来休息5分钟，放松坐好，咱们开始测量血压，测完左上臂还测了右上臂，两次测量值与王大爷在家的测量值相近。 “ 初次血压升高指第一次发现血压达到高血压诊断标准（即诊室血压收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）。如血压像王大爷这样呈轻、中度升高（即收缩压≥140mmHg而<180mmHg；和/或舒张压≥90mmHg而<110 mmHg），应该4周内在不同日重复测血压至少2次，如果都达到高血压诊断标准，就可以确诊高血压；有条件的，还可以进行24小时动态血压或家庭血压测量。 在家里通常是最放松的状态，因此家庭血压的诊断阈值是135/85mmHg；而动态血压的诊断阈值是白天≥135/85mmHg或 24 小时平均值≥130/80mmHg。 ” 由此看来，王大爷可以确诊高血压了。 我为什么会患高血压？ 王大爷十分委屈，刚过60岁，自认为平时生活习惯不错，疑惑的问大夫：我为什么会患高血压呢？ “ 我国高血压的患病率逐年增高，目前已接近20%。高血压常见的危险因素就潜伏在我们的日常生活中，包括：高盐饮食、超重或肥胖、长期过量吸烟饮酒、工作压力大、精神紧张、作息时间不规律等。此外高血压虽然不是传统意义上的单基因遗传病，但是有一定家族遗传倾向。青年人或者合并其他临床症状的高血压患者就诊时还要排查一些特殊疾病引起的血压增高，如肾炎、肾动脉狭窄、肾上腺疾病等。 ” 患了高血压，是否一定要吃药？ 被医生诊断为高血压，心里又沮丧又着急。接着问：我是否要吃药降压呢？ 王大爷您不用着急。您先仔细回答我几个问题，再去做几个化验检查。 |
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