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（3）少阴病 主证：心动悸，背恶寒，短气，或脉微细。 治则：强心壮阳。 主方：人参附子汤。人参10 g、附子5 g、茯苓15 g、五味子15 g、麦门冬30 g 上药五味，以水800ml，煮取300ml，去滓，温服100ml，日三服。 按语：少阴病本质虚寒，治以温补。人参附子汤，温补齐备，以补济虚，以热治寒。人参补益心阴，以济少阴之虚，附子强心温阳，以驱少阴之寒，茯苓健脾利水，消除浮肿，以减轻心脏负担，麦冬五味子酸敛固气可抑制附子之燥，并有强壮中枢神经系统的作用，与人参配伍，又取生脉散之义。附子强心壮阳，可使心衰恢复，其效力显著，日本小营卓夫曾做过试验，使蛙心停跳，再将从附子提取的配糖体给予注射，蛙心可重新恢复跳动，足可见其效力，临床所治特征就是背恶寒，见其证用其药，准确无误，故列为少阴病主药。人参兴奋心肌，使心肌收缩力增强，可以起死回生，有类似毛地黄之功，但无毛地黄之毒，列为少阴病付主药。应用人参有一点要切记，心脏将停跳时，休用人参，因人参兴奋心肌，有类似毛地黄作用，抑制传导系统，加速病人死亡，用时须配附子。 （4）少阴病类方 1）真武汤证 腹痛，小便不利，四肢沉重，自下利。治则：温阳行水。 附子9 g、生姜9 g、白术6 g、茯苓9 g、白芍9 g。 上药五味，以水1600ml，煮取600ml，去滓，温服150ml，日三服。 2）茯苓四逆汤证 小便不利，手足逆冷，烦躁。治则：回阳利尿。 茯苓12 g、人参3 g、附子5 g、干姜6 g、甘草6 g。 上药五味，以水1000ml，煮取600ml，去滓，温服200ml，日三服。 3）附子汤证 口中和，背恶寒，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉。治则：温阳祛寒。 附子5 g、茯苓9 g、人参6 g、白术12 g、芍药9 g。 上药五味，以水1600ml，煮取600ml，去滓，温服200ml，日三服。 4）四逆加人参汤证 恶寒、脉微、下利、手足逆冷，心动悸。治则：回阳强心。 附子5 g、干姜5 g、甘草6 g、人参3 g。 上药四味，以水600ml，煮取300ml，去滓，分温再服。 5）炙甘草汤证 心动悸，脉结代。治则：温阳复脉。 炙甘草12 g、生姜10 g、桂枝10 g、生地30 g、麦冬15 g、麻仁15 g、大枣30枚、人参6 g、阿胶6 g。 上药九味，以清洒1400ml，水1600ml，先煮八味，取600ml，去滓，内胶烊尽，温服200 ml，日三服。 6）四逆汤证 少阴寒证，大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，下利厥逆，恶寒，呕吐，小便利，脉沉弱。治则：回阳救逆。 附子5 g、干姜6 g、甘草6 g。 上药三味，以水600ml，煮取250ml，去滓，分温再服。 强人可附子5 g、干姜9 g 7）生脉散证 少阴虚证，心动悸，自汗出，少气，脉微弱或浮大无力。治则：益气强心，生津敛阴。 人参10 g、麦冬15 g、五味子6 g。 上药三味，以长流水1000ml，煮取500ml，不拘时温服。 |
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