发现心脏杂音伴口唇紫绀，间断咯血10年——右肺动脉异常起源

  女，19岁 

发现心脏杂音伴口唇紫绀19年，间断咯血10年而入院。平素生长发育滞后，体质差，喜蹲锯，无晕厥史。

查体：发育稍差，口唇发绀；双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音；心尖搏动位于左锁骨中线上第五肋间，心尖搏动抬举感，未触及震颤，心界向左下扩大；听诊胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。

心电图为：窦性心律，右室肥大。胸片：肺血增多，心影呈二尖瓣型，主动脉结增宽，肺动脉段凸，双室增大，心胸比为0.55。